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会计学 1 康复医学科安全风 医疗安全 医疗安全是指在整个医疗活动过程中，通过采取必要的措施，避免或预防患者出现不良结果或受到伤害，包括预防错误、偏差与意外，使患者免于由于医疗照护过程中的意外而导致不必要的伤害。 医疗安全是医疗质量的基础，医疗质量与患者的医疗安全是医务工作者共同的责任。 第1页/共19页 康复医学科的印象 轻松、安全、无风险 第2页/共19页 康复医学科 学科定位：临床学科 服务对象：临床疾病+功能障碍患者 风险特点：难以预测+防范困难+后果严重 第3页/共19页 案例一 男性患者，脊髓损伤，颈4水平，不完全性瘫痪 心肌梗死 死亡 自主神经反射不良是高位脊髓损伤的并发症之一 第4页/共19页 自主神经反射不良 自主神经是脊神经由脊髓发出，主要分布于躯干、四肢，司理运动与感觉。 由脑和脊髓发出的内脏神经，主要分布在内脏，控制与调协内脏、血管、腺体等功能。因不受人意志支配，故称自主神经，也称植物神经。 自主神经反射不良(AD)或称自主神经反射亢进，是指T6脊髓或以上平面的脊髓损伤(SCI)所引起的以血压阵发性骤然升高为特征的一组临床综合征。 1860年Hilton和1890年Bowlby 曾对此现象作过初步的描述。 1917年Head首次描述了这一综合征。 1947年Guttmann通过对SCI伤员的大量观察，首次明确了阵发性高血压是自主神经反射不良的主要特征 第5页