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v1.0可编写可改正
PPD操作流程及要点说明
一、术前准备:
查对:医嘱,患者,药物
要点:
1.履行三查七对制度
未用以前应履行冷藏制度
评估:
1.患者病情(尤其是呼吸系统情况)、年纪、疾病史、过敏史,家族史;2.注射部位组织
情况(皮肤颜色、有无皮疹、硬结、疤痕、感染及皮肤划痕阳性);3.患者对药物的认识
程度及心理情况;
要点:
二、术中操作:
1.有发热及其他疾患时不宜做此试验。
2.如注射在硬结、疤痕处等可惹起患者强烈疼痛
见告:
而发生虚脱、应注意防止;
3.对患疱疹性结膜炎、结节性红斑狼疮及疑有严重结核病者,
准备:
应根据医嘱用低浓度稀释液开始试验。
4.对婴幼儿的诊疗价值大于成年人,
因年纪越小,
1.注射的原因、药物副作用、注射后注意事项
1.
操作者:洗手、戴口罩
自然感染率越低。
2.
环境:切合无菌操作要求
2.患者不可用手按压注射局部
3.
物品:按医嘱备药
4.
患者:尽量勿空腹
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v1.0可编写可改正
实施:
配皮试液:先吸PPD原液备用;另吸PPD原液,加%氯化钠注射液稀释至备用
选部位:前臂掌侧下1/3处
以75%酒精消毒皮肤
右手皮内注射PPD原液(5IU)
左手皮内注射PPD稀释液(2IU)
计时,整理床单及用物
要点;
1.皮试液浓度要精准。不同浓度的皮试液要做好标记2.注射后皮肤不可热敷、触摸等3.
忌用碘类消毒剂4.结核菌素试验阳性仅表示曾有结核菌素感染,并不一定生病
创非操作要双侧对照注射吗
三、术后议论:
察看与记录:
1.注射后48h,72h各察看反响一次,并记录72h反响结果
记录注射部位、方法、稀释浓度、剂量、所用结核菌素种类、生产单位、批号与反响
情况等
要点:察看试验皮肤情况
1.微红无硬结或无反响者或局部无红肿,硬结直径5MM者(-)2.红斑与硬结直径在5-9MM
者为弱阳性(+);在10-19MM者为阳性(++);20MM者为强阳性;红肿强烈,且有组织
坏死或起泡者为超强阳性(++++)3.注射20-36h内,注射区发红而较软,72h反响后消
退者为假阳性。
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