PPD操作流程及要点说明.docxVIP

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v1.0可编写可改正 PPD操作流程及要点说明 一、术前准备: 查对:医嘱,患者,药物 要点: 1.履行三查七对制度 未用以前应履行冷藏制度 评估: 1.患者病情(尤其是呼吸系统情况)、年纪、疾病史、过敏史,家族史;2.注射部位组织 情况(皮肤颜色、有无皮疹、硬结、疤痕、感染及皮肤划痕阳性);3.患者对药物的认识 程度及心理情况; 要点: 二、术中操作: 1.有发热及其他疾患时不宜做此试验。 2.如注射在硬结、疤痕处等可惹起患者强烈疼痛 见告: 而发生虚脱、应注意防止; 3.对患疱疹性结膜炎、结节性红斑狼疮及疑有严重结核病者, 准备: 应根据医嘱用低浓度稀释液开始试验。 4.对婴幼儿的诊疗价值大于成年人, 因年纪越小, 1.注射的原因、药物副作用、注射后注意事项 1. 操作者:洗手、戴口罩 自然感染率越低。 2. 环境:切合无菌操作要求 2.患者不可用手按压注射局部 3. 物品:按医嘱备药 4. 患者:尽量勿空腹 1 v1.0可编写可改正 实施: 配皮试液:先吸PPD原液备用;另吸PPD原液,加%氯化钠注射液稀释至备用 选部位:前臂掌侧下1/3处 以75%酒精消毒皮肤 右手皮内注射PPD原液(5IU) 左手皮内注射PPD稀释液(2IU) 计时,整理床单及用物 要点; 1.皮试液浓度要精准。不同浓度的皮试液要做好标记2.注射后皮肤不可热敷、触摸等3. 忌用碘类消毒剂4.结核菌素试验阳性仅表示曾有结核菌素感染,并不一定生病 创非操作要双侧对照注射吗 三、术后议论: 察看与记录: 1.注射后48h,72h各察看反响一次,并记录72h反响结果 记录注射部位、方法、稀释浓度、剂量、所用结核菌素种类、生产单位、批号与反响 情况等 要点:察看试验皮肤情况 1.微红无硬结或无反响者或局部无红肿,硬结直径5MM者(-)2.红斑与硬结直径在5-9MM 者为弱阳性(+);在10-19MM者为阳性(++);20MM者为强阳性;红肿强烈,且有组织 坏死或起泡者为超强阳性(++++)3.注射20-36h内,注射区发红而较软,72h反响后消 退者为假阳性。 2

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