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- 2022-07-14 发布于广东
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六、常见并发症及处理 (一)与气管插管、气管切开有关的并发症。 1、导管阻塞 常见原因:A、分泌物、痰、血或异物侵入导管。B、导管折曲、压扁。C、头頚扭曲、头过度后仰,可使导管斜口贴向气管壁。D、牙垫过细或坚硬度不够导致管腔被咬扁。呼吸机表现吸气峰压高限报警。潮气量、每分通气量不足。 处理:清除管腔内异物、痰痂或更换导管 第23页,共38页,2022年,5月20日,7点32分,星期四 2、导管误入一侧总支气管 气管插管后一般都经过两肺听诊而证明导管前端位于气管内。在使用呼吸机的过程中,由于固定用的胶布被分泌物弄湿或脱落,使气管进入一侧总支气管。病人表现有缺O2和CO2潴 留的征象,听诊两侧呼吸音不一样,检查导管深度与刚插好时有改变。 处理:将导管向外拔至气管内重新固定牢靠。关键在于及时发现。注意观察, 插管完后做一标记。 3、导管脱出 由于固定不牢或病人头颈活动幅度大、 翻身不注意、 燥动、呛咳等,使导管脱出。燥动病人不合作,有时自己将导管拔出。一旦发生对于有 第24页,共38页,2022年,5月20日,7点32
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