呼吸机基本模式和参数调节.pptVIP

关于呼吸机基本模式和参数调节 第1页，共39页，2022年，5月20日，4点16分，星期四 常见通气模式 PCV/VCV A/C SIMV CPAP PSV BiPAP 第2页，共39页，2022年，5月20日，4点16分，星期四 PCV/VCV PCV：预置压力控制水平和吸气时间。吸气开始后，呼吸机提供的气流，很快气道压达到预置水平，之后送气速度减慢以维持预置压力到吸气结束，呼气开始。 VCV：潮气量（VT）、呼吸频率（RR）、吸呼比（I/E）和吸气流速完全由呼吸机来控制。 第3页，共39页，2022年，5月20日，4点16分，星期四 定容型通气 呼吸机以预设通气容量来管理通气，即呼吸机送气达预设容量后停止送气，依靠肺、胸廓的弹性回缩力被动呼气。 保证潮气量的恒定，从而保障每分通气量 吸气流苏波形为恒流波形，即方波，不能适应患者的吸气需要，尤其存在自主呼吸的患者，这种人-机的不协调增加镇静剂和肌松剂的需要，并消耗很高的吸气功，从而诱发呼吸机疲劳和呼吸困难；当肺顺应性较差或气道阻力增加时，使气道压过高 第4页，共39页，2022年，5月20日，4点16分，星期四 定压型通气 呼吸机以预设气道压力来管理通气，即呼吸机送气达预设压力且吸气相维持该压力水平，而潮气量是由气道压力与PEEP之差及吸气时间决定，并受呼吸系统顺应性和气道阻力的影响 潮气量随肺顺应性和气道阻力而改变