脑血管意外后偏瘫康复课件.pptx

脑血管意外后偏瘫康复 ;本章内容;定义;解剖生理;危险因素;; CVA临床表现; 病理生理;偏瘫的功能障碍（特点）;偏瘫的功能障碍（特点）;粗大异常的运动模式;粗大异常的运动模式; 肌张力异常;;肌张力异常;偏瘫功能评定(恢复过程);偏瘫的功能评定;偏瘫的运动功能评定;Barthel指数评定内容;Barthel总分为100分，得分越高，独立性越强，依赖性越小。 评分结果： 20分：生活完全需要依赖； 20-40分：生活需要很大帮助； 40-60分：生活需要帮助； 60分：生活基本自理; ;预后;预后;恢复一般规律;康复治疗目的;改善功能：运动、认知、言语 提高生活自理能力 提高生存质量;早期开始 综合治疗 循序渐进 持之以恒;适应证： 只要患者神志清醒，生命体征稳定即可开始康复。一般脑梗塞后2-3天，脑出血后2周左右，总之发病后6月内都是有效康复期，病程1年以上，则康复的效果和患者肢体功能恢复的速度都会降低 禁忌证：伴肝肾功能不全、充血性心衰、恶性肿瘤、进行性高血压、痴呆 ;康复时机;康复治疗注意事项;康复治疗分期;康复治疗技术;物理治疗(PT)：以神经生理学、神经发育为基础，利用各种促进、牵拉技术，以改善CVA患者的运动控制能力 作业治疗(OT)：设计有目的性的活动、工艺、指导CVA患者恢复精细协调能力、ADL、各种娱乐能力等 ;神经肌肉促进技术;牵伸技术; 针对软弱无力肌群的力量训练 痉挛期患者应避开加重痉挛的肌力训练，像上肢的屈肌群、下肢的伸肌群，有针对性地进行上肢伸肌、下肢屈肌的肌力训练，通过脊髓反射中的交互抑制原理，抑制拮抗肌的痉挛，矫正屈、伸肌力量之间的不平衡;关节活动范围的训练 ;医疗体操;平衡训练;理疗;高压氧;日常生活能力训练 ;矫形器和辅助具的使用;神经肌肉促进技术 肌力训练 关节活动范围的训练 平衡训练 步行训练 医疗体操 ;理疗 作业疗法 矫形器和辅助具 认知、言语、心理治疗 针灸 高压氧等 ;建立康复治疗程序;软瘫期的康复;软瘫期治疗的注意事项 ;痉挛期注意事项;痉挛期注意事项;各期康复治疗--恢复期;恢复期注意事项 ;后遗症期康复目标;后遗症期注意事项;小结;