脑血管病CVD修改版课件.pptx

⒈ 概念：指各种病因 致脑血管发生病变所引起的 脑部疾病的总称; 脑血管疾病分类(1995); 脑血管疾病分类（1995）; 脑血管疾病分类（1995）; 脑血管疾病分类（1995）; 脑血管疾病分类（1995）; 脑血管疾病分类（1995）; 脑血管疾病分类（1995）; ⒋ 脑血液供应 解剖：CVD解剖\2.jpg  颈内动脉系： 眼部 前3/5 额叶 颞叶 顶叶 （前循环） 基底节 眼动脉 脉络膜前A 纹状体 海马 外侧膝状体 大脑脚 乳头体 灰结节 内囊后下2/5 后交通A 灰白结节、乳头体、丘脑前1/3、丘脑底 部分内囊后肢 大脑前动脉 CVD解剖\1.jpg  皮：内侧前3/4、额顶背侧上1/4皮质及 白质 深穿支：内囊前、部分膝、 尾状核、豆状核前 ; 大脑中动脉 CVD解剖\3.jpg  皮：背外侧2/3 、额、 顶、 颞、 岛叶， 深：内囊膝、后肢前2/3 壳核、 苍白球、尾状核;;; Willis环CVD血管解剖\5.jpg;基底节;短暂脑缺血发作（TIA） (Transient ischemic attack) ;一、定义由于缺血引起的短暂性局灶脑功能障碍，累及一个血 管系统，持续小于24小时。 特点①发作突然②持续时间短暂③症状可逆④反复发作 ⑤症状局部;三、临床表现 按解剖分为两类 颈动脉系： ⒈运动障碍 ⒉感觉障碍 ⒊语言障碍 ⒋视觉障碍 椎-基底动脉系： ⒈共济失调 ⒌猝倒 ⒉视觉障碍 ⒍短暂性全面 ⒊ 感觉障碍 性遗忘 ⒋运动障碍;四、诊断 ⒈短暂的可逆的局部的脑循环障碍，可 反复发作，少者1-2次，多至数十次。 多与动脉硬化有关，也可以是脑梗死 的前驱症状。 ⒉可表现为颈内A系或椎-基底A系的症 状和体征。 ⒊每次发作持续时间一般在数分钟至1小 时，症状和体征应该在24小时内完全 消除。;五、鉴别诊断 1. 癫痫 2. 晕厥 3. 美尼尔氏（病）综合征 4. 偏头痛 5. 脑瘤;六、治疗 抗血小板聚集 钙拮抗剂 抗凝 活血化瘀  外科 ; 脑梗死 （CI）  Cerebral infarction ;脑