呼吸机的使用和维护.pptVIP

呼吸模式或通气方式的选择 间歇指令通气(IMV)和 同步间歇指令通气(SIMV):SIMV是IMV的优点是保证了机械通气与病人自主呼吸同步,又不干扰病人的自主呼吸,使用IMV或SIMV成为撤离呼吸机前的必要通气方式. 第30页，共65页，2022年，5月20日，4点19分，星期四 IMV,SIMV图示 第31页，共65页，2022年，5月20日，4点19分，星期四 常用呼吸模式或通气方式的选择 呼气末正压(PEEP):PEEP可增加呼气末容量,使萎陷的肺泡重新扩张, 肺膨胀,功能残气量增加,氧合增加,是治疗低氧血症的重要手之一,PEEP根据氧合情况和血流动力学监测结果调节最高以不超15cmH2O为宜. 第32页，共65页，2022年，5月20日，4点19分，星期四 呼吸机的操作管理及护理观察: 1.根据病情需要选择合适的呼吸机,一般选用性能良好,功能较全的机型,要求操作人员了解上机指征与适应证,熟悉各种呼吸机的性能并掌握常规操作方法. 第33页，共65页，2022年，5月20日，4点19分，星期四 呼吸机的操作管理及护理观察: 2.湿化器储水瓶中置入无菌蒸馏水至上下限之间,注意勿加入生理盐水,以免氯化钠结晶析出,沉积粘附于气管,支气管壁上,影响气管,支气管粘膜上皮细胞纤运动,不利于痰液排出. 第34页，共65页，2022年，5月20日，4点19分