骨骼异常影像学表现课件.pptVIP

MRI表现 MRI的优势主要在于显示肿瘤周围的软组织情况、关节软骨下的骨质破坏 MRI信号是非特异性的，T1加权呈均匀的低或中等信号，合并亚急性或慢性出血时为高信号；T2混杂信号。增强有不同程度强化 影像表现： (1)骨质破坏 (2)椎间隙变窄或消失 (3)后突畸形 (4)冷性脓肿 (5)死骨 C5-7椎体结核 咽后壁冷脓肿形成 T7-8椎体结核伴椎旁脓肿 L5-S1椎及骶髂关节结核：骨质破坏、死骨、冷脓肿、关节间隙增宽 腰5 骶1 骶1 脊柱结核的MRI表现 椎体骨质破坏：T1WI较低信号，T2WI为混杂高信号。增强见不均匀强化。 椎间盘破坏及间隙变窄：T1WI多为低信号，T2WI为混杂高信号。 软组织冷脓肿和肉芽组织：T1WI呈低或等信号，T2WI呈混杂高信号。 硬膜囊、脊髓受压。 T7-8椎体相邻骨质破坏，T1WI呈低信号，T2WI呈混杂高信号；椎间隙变窄，局部椎管内硬膜外冷脓肿形成，脊髓受压变形。 关节结核 骨型关节结核: 骨骺或/和干骺结核表现：骨骺、干骺端骨质疏松、骨质破坏（非持重面）、小死骨，骨质破坏区成对吻性，横跨骺板。骨增生不明显。 关节囊肿胀，关节间隙不对称狭窄，骨端破坏等。 晚期全关节受累，称全关节型结核。 左髋关节结核X线表现 髋臼骨破坏及死骨 髋关节间隙变窄 骨质疏松 滑膜型关节结核