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骨筋膜室综合征 高均宏 Contents Click to add Title 1 Click to add Title 2 Click to add Title 3 Click to add Title 4 Company Logo 定 义 由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征。 （前臂65mmHg小腿55mmHg)可以使供应肌肉的小动脉关闭形成缺血-水肿-缺血的恶性循环，将引起组织局部缺血、坏死、功能障碍、缺血性肌挛缩等。 三：病理： 骨筋膜室坚韧而无弹性，正常情况下，肌肉 已挤满室内，正常室内压相当低，前臂为1.2Kpa（9mmHg），小腿为2.0Kpa（15mmHg）当骨折或肌肉损伤出血等原因使室内容物剧增，室内压增高，阻断肌肉和神经血供的毛细血管的微循环，使肌肉和神经缺血，缺血的肌肉毛细血管渗透性提高，大量血浆和液体渗入组织间隙形成水肿，使室内压更高，加重压迫肌肉和神经的微循环，形成缺血――水肿恶性循环，除非及时而充分解压，否则迅速发展至坏疽。 相关解剖 急性肢体骨筋膜室综合征的发生有内因和外因两方面。内因即为解剖因素。筋膜室在组织上是封闭的，又缺乏扩张性，室内容积无伸展性，在组织高压的情况下，容易造成缺血引起骨筋膜室综合征。上臂有两个骨筋膜室，分别为前后两组。大腿有三个骨筋膜室，分