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                第31页,共51页,2022年,5月20日,6点26分,星期四 第32页,共51页,2022年,5月20日,6点26分,星期四 第33页,共51页,2022年,5月20日,6点26分,星期四 第34页,共51页,2022年,5月20日,6点26分,星期四 固定 固定术是针对骨折的急救措施。 目的:限制受伤部位的活动,减轻疼痛,避免骨折端因移位而损伤血管、神经等。也可防治休克、便于伤员的搬运。   固定范围要包括上下关节。 固定材料: 木制夹板 、钢丝夹板 、充气夹板 、负压气垫 、塑料夹板 、其他材料,如特制的颈部固定器、股骨骨折的托马固定架,紧要时就地取材:竹棒、木棍、树枝等。 在缺乏外固定材料时也可以进行临时性的自体固定,如将受伤的上肢缚于上身躯干,或将受伤的下肢同健肢缚于一起。 第35页,共51页,2022年,5月20日,6点26分,星期四 三、固定 第36页,共51页,2022年,5月20日,6点26分,星期四 第37页,共51页,2022年,5月20日,6点26分,星期四 外伤急救四大技术总结 第1页,共51页,2022年,5月20日,6点26分,星期四 教学目标  能力目标:能对创伤病人进行基本的止血、包扎、固定操作。能对常见胸部外伤、腹部外伤、颅脑外伤的病人进行初步现场急救。 知识目标:知道常用的止血、包扎方法,明确止血、包扎、固定的目的和注意事项;知道常见胸部外伤、腹部外伤、颅脑外伤的现场急救要点。 态度目标:具备救死扶伤精神,具有争分夺秒的抢救意识,反应敏捷,行动迅速。  第2页,共51页,2022年,5月20日,6点26分,星期四 外伤急救四大技术 止血 包扎 固定 搬运 第3页,共51页,2022年,5月20日,6点26分,星期四    创伤急救四大技术    止血    包扎    固定    搬运 第4页,共51页,2022年,5月20日,6点26分,星期四 外伤止血、包扎、固定、搬运 止血、包扎、固定、搬运外伤救护四技术。 现场急救原则: 先抢后救,先重后轻 先急后缓,先近后远; 先止血后包扎,再固定后搬运。 第5页,共51页,2022年,5月20日,6点26分,星期四 止  血 第6页,共51页,2022年,5月20日,6点26分,星期四  出  血  分  类  皮下出血         内出血            外出血   动脉出血       静脉出血     毛细血管出血  鲜红 喷射        暗红 涌出    鲜红 渗出     第7页,共51页,2022年,5月20日,6点26分,星期四 成人的血液约占其体重的8%(4000~5000ml),失血总量达到总血量的20%(800 ~ 1000ml)以上时,伤员出现脸色苍白,冷汗淋漓,手脚发凉,呼吸急促,心慌气短等症状,脉搏快而细,血压下降,继而出现出血性休克。当出血量达到总血量的40%(1600 ~ 2000)时,伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神志不清或焦躁不安,甚至出现昏迷症状,危及生命。 失血的表现 第8页,共51页,2022年,5月20日,6点26分,星期四 止血方法 (一)加压包扎止血 是急救中最常用的止血方法之一。 适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。 方法:用消毒纱布或干净的手帕、毛巾、衣物等敷于伤口上,然后用三角巾或绷带加压包扎,其松紧度以能达到止血目的为宜。  若伤处有骨折时,须另加夹板固定。关节脱位及伤口内有碎骨存在时不用此法。   ???????????????????????????????????????????????????????? 第9页,共51页,2022年,5月20日,6点26分,星期四 (二)指压止血法 是一种简单有效的临时性止血方法。 根据动脉的走向,在出血伤口的近心端,用手指压住动脉处,达到临时止血的目的。 适用于头部、颈部、四肢的动脉出血,依出血部位的不同,可分为: 头顶部出血、头颈部出血、面部出血、头皮出血 腋窝肩部出血、上臂出血、前臂出血、手掌出血 下肢出血、足部出血 第10页,共51页,2022年,5月20日,6点26分,星期四 第11页,共51页,2022年,5月20日,6点26分,星期四 指压止血 头顶部出血:伤侧耳前下颌关节上方,用拇指压迫颞浅动脉。 头颈部出血: 方法是用拇指将伤侧的颈总动脉向后压迫,但不能同时压迫两侧的颈总动脉,否则会造成脑少血坏死。 面部出血:用拇指压迫下颌角处的面动脉。 头皮出血: 头皮前部出血时,压迫耳前下颌关节上方的颞动脉。头皮后部出血则压迫耳后突起下方稍外侧的耳后动脉。  腋窝和肩部出血:锁骨上窝对准第一肋骨用拇指压迫锁骨下A。  第12页,共51页,2022年,5月20日,6点26分,星期四 指压止血 上臂出血:患肢抬高,用另一手拇指压迫上臂内
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