便秘是指大肠传导功能失常,导致大便秘.pptxVIP

便 秘;一病名 便秘是指大肠传导功能失常，导致大便秘 结，排便周期延长；或周期不长，但粪质干 结，排便艰难；或粪质不硬，虽有便意，但便 出不畅的病证。 ■ 便秘在临床上常见于各种疾病中，也可以 一个症状出现。 ■ 我们本篇所要讨论的是以大便秘结为主要 特点的一类疾病。;【源流】 1.《内经》称便秘为“后不利”、“大便难”， 认为与脾胃 受寒、肠中有热有关。 《素问■举痛论》：“热气留于小肠，肠中 痛，痺热焦 竭，则坚于不得岀，故痛而闭不通矣。;2. 汉张仲景称便秘为“脾约、闭”、“阴 结”、“阳结”，认为其病与寒热、气滞有 关，创制了苦寒泻下的承气汤、温里泻下的 大黄附子汤、养阴润下的麻子仁丸、理气通 下的厚朴三物汤以及蜜煎导、猪胆汁导等外 用塞肛通便法。为后世医家认识和治疗本病 确立了基本原则。 3. 隋?《诸病源候论》提出了很多引起便秘的原 因，与五脏不调、阴阳寒热虚实均有关系。;4. 金元时代：刘河间：“热耗津液” 朱丹溪：血少 并提出分类：风、气、热、虚、湿秘 5. 明?张景岳按仲景之法将便秘分为阴结、阳 结两类。 “阳结者邪有余，宜攻宜泻者也 阴结者正不足，宜补宜滋者也;二病象 __ ■ 大便次数减少，周期延长，经常3?5日 或6?7日才能排便一次。 ___ ■ 大便周期不延长，即大便次数不减，但 粪质干燥坚硬，排岀困难。;三病位 大肠，与肺、脾、肾、肝关系密切。 大肠者