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浅谈角色体验法在实习生安全教育中的应
用
[摘要]目的探讨角色体验法在传染病外科实习护生护理
安全教育中的效果。方法选取本科室 2016 届实习护生作为
对照组,2017届实习护生为试验组。对照组根据实习大纲,
制定培训计划,采用常规教学方法,以PPT授课为主;试验
组在此基础上增加护患角色体验法教学,即让护生分别扮演
护士和患者,通过切身体验来增强学习效果,强化工作责任
感。结果试验组在理论、实际操作方面的考核成绩及护理安
全意识上优于对照组(P<0.05 )。结论角色体验法在护理安
全工作培训中有较好成效,可以采用并推广。
[关键词]角色体验法;传染病外科;护生;护理安全教
育
传染病外科医护人员是高危暴露人群,尤其护生接触患
者体液、血液、引流液较频繁。护生初入临床时对理论的转
化,医、护、患之间的沟通及临床环境皆不适应,再加上对
传染病知识的了解有限,导致其对传染病医院工作具有一定
的畏惧心理,给实习带来一定影响。为了避免护生工作中可
能出现的差错或隐患,以前人的经验予自身警醒,使之能铭
记于心,减少不必要的差错,我科在常规教学方法的基础上
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增加了角色体验法教学。角色体验即角色扮演,就是将自己
暂置于他人的社会位置,并按照这一位置所要求的方式、态
度行事,以增进对他人社会角色及自身角色的理解,从而学
会更加有效地履行自己的职责[1]。在增加学习趣味性的同时
又能使临床知识印象深刻,是一种优于换位思考的换位体验
方法。现具体介绍如下。
1对象与方法
1.1对象
选取解放军第三〇二医院肝胆外科一中心2016 届实习
护生 40 名为对照组,2017 届实习护生 40 名为试验组。2
组在年龄、性别、学历、入院成绩上差异无统计学意义( P
均>0.05 ),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采用常规教学模式,即按照实习大纲制定培训计
划,每周进行培训,由护师职称以上的医护人员主讲,以课
堂授课方式,讲述常规理论及实际操作知识;结合自身工作
经验,讲述工作中常见的护理不良事件的原因及避免方法,
以汲取经验教训,同时解答护生有关护理安全的相关问题。
1.2.2试验组
在对照组常规教学方法的基础上,增加角色体验法。
1.2.2.1案例选择
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角色体验案例一部分选自我院上报的常见护理不良事
件及往年护生中易发生的护理不良事件,另一部分选自《临
床护理异常事件》[2]。案例共分为4类主题:①查对制度异
常事件。包含给药错误、标本采集错误、标签粘贴错误及执
行口头医嘱错误等。②管道异常事件。包括腹腔引流管脱落、
患者自行拔胃管及静脉置管脱管等。③职业防护类事件。常
见手卫生、针刺伤及刀片划伤等。④沟通不良事件。包括工
作沟通时用语不当,穿刺失败时的处理不当等。
1.2.2.2剧本制作
由我中心具有5年资历以上护士组成角色体验剧本创作
团队,共 12名,分为4 组,每组各负责1类主题,编写 5
个案例剧本,共 20 个。护士长和4名主管护师给予指导并
修改。每个案例剧本应最大程度还原事实,如有输液、抽血
等穿刺,可真实操作。每名护士体验控制在1次以内,如果
有刺伤、划伤等情节,可由头皮针帽、棉签棒替代。剧本内
容应通俗易懂、突出关键点,每个剧本避免时间过长,须控
制在10min之内。
1.2.2.3实施培训
实习期为5个月,每月更换一轮实习护生,每轮约8人,
每月前2周进行角色体验教学,每周2个案例,4类主题共
4 个案例,后 2 周进行出科考核。每轮实习护生分成 A、B
组,每组负责1个案例,分工扮演护士、患者及家属等。指
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