颅内动脉狭窄护理.pptxVIP

颅内血管狭窄患者的护理—赵颖1 概述2 狭窄原因、临床分型、程度计算目录3 诊断方法4 治疗方法5 行血管内介入治疗患者的护理 概述颅内血管狭窄使得经过脑血管的血液减少，脑细胞就会缺血死亡。颅内血管狭窄是造成缺血性脑血管病的一个重要病因和危险因素，患者平均3.9年由卒中导致的病死率占50%。在亚洲、非洲人中多见，在我国人口中高达33%。目前的一级预防主要是控制血管危险因素如：高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等。二级预防主要是抗血小板治疗,可以降低狭窄血管再次发生卒中的风险（阿司匹林和波立维为常用药物）。 狭窄的原因造成脑血管狭窄的原因很多，常常会由于动脉硬化、动脉夹层、高血压、糖尿病等发生狭窄；而且与年龄有关，如结节性动脉炎引起的血管狭窄发病年龄多在10～30岁,而由于动脉硬化狭窄者往往为40～80岁的中老年人,甚至更高年龄者。儿童发病者,多由于先天性的血管发育异常造成，颈椎病也是脑血管狭窄的诱发因素。非症状性狭窄症状性狭窄（ICA、CA狭窄70%，MCA、BA狭窄50%）Ⅰ型狭窄：狭窄血管供血区域缺血，出现相关区域缺血的临床表现。Ⅱ型狭窄：狭窄引起的侧支血管供血区域缺血（盗血），狭窄血管供血区得到代偿，出现盗血综合症。Ⅲ型狭窄：混合型各型又细分A、B、C三个亚型，即A型：相应区域无梗死，或有腔隙性梗死但无神经缺损后遗症，乙酰唑胺（Diamox）激发试验异常，预计血管重建术后病人能获益