急救护理实训：口服催吐法考核评分标准.docxVIP

口服催吐法操作流程及考核评分标准 考核内容 考核点及评分要求 分 值 扣 分 得 分 备 注 评估及 准备 20 分〉 病人 9分〉 L核对医嘱 2 2.评估病人全身情况：年龄、病情、意识状态 3 3.评估病人局部情况：既往有无插管经历，有无呕吐反 射等 2 4.评估病人心理状况，解释并取得合作、 2 环境 3分〉 环境安静整洁，光线适中，无异味 3 护士 3分） 1.着装整洁，修剪指甲 1 2.六步卫生洗手，方法正确 2 用物 5分〉 用物准备齐全（少一个扣0. 5分，最多扣2分）；逐一 对用物进行评估，质量符合要求；按操作先后顺序放置 5 实施 60 分〉 核对 解释 10 分〉 1 .携用物至床边，核对床号姓名，解释并取得同意 4 2.体位安置符合病情 4 3.铺橡胶围裙，放污物桶 2 饮液 催吐 40 分〉 1.指导病人自饮300?500mL洗胃液 10 2.自呕或用压舌板刺激舌根催吐 5 3.反复自饮、催吐，直至吐出的洗出液澄清无味为止 15 4.必要时留标本送检，过程中密切观察病情变化 10 操作后 处理 10 分〉 1.清洁患者口鼻、面部，擦去面部液体 2 2.协助患者漱口，采取舒适卧位 2 3.健康指导内容正确，方式合适 2 4.整理床单位，清理用物，垃圾初步处理正确 2 5.消毒双手，方法正确；记录内容正确 2  考核内容 考核点及评分要求 分 值 扣 分 得 分 备 注 评价 20 分〉 1 .关爱病人，病人满意 4 2.护患沟通有效，病人合作，充分表达人文关怀 4 3.仪表举止大方得体，表达整体护理理念 4 4,催吐彻底有效，病人无并发症发生，洗胃液温度、量、 灌注速度恰当 4 5.程序正确，操作规范，动作熟练，注意平安 4 总分 100