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分析运动干预联合孕期饮食对妊娠期糖尿病的预防效果研究心得
【摘 要】目的:分析运动干预与孕期饮食联合应用对妊娠期糖尿病的预防效果。方法:选取300例2018年1月至2019年12月我院高危妊娠期糖尿病孕妇,分为两组,对照组给予治疗,研究组给与运动干预与孕期饮食指导,比较妊娠期糖尿病预防效果。结果:研究组干预后血糖指标以及体重控制情况优于对照组(P<0.05),研究组干预后合理饮食评分(95.1±2.3)分,合理运动行为评分(94.8±3.7)分,与对照组比较差异明显(P<0.05)。研究组妊娠期糖尿病发生率2.0%,明显低于对照组的12.0%(P<0.05)。结论:运动干预与孕期饮食的开展,可有效规范孕妇的饮食和运动行为,控制其血糖水平,降低妊娠期糖尿病发生风险。
【关键词】运动干预;妊娠期糖尿病;孕期饮食;血糖水平;预防效果
有研究报道,通过在孕期对孕妇实施饮食指导、运动干预等措施,能够有效预防妊娠期糖尿病发生,从减少不良事件出现[1]。为了解孕期饮食与运动干预在妊娠期糖尿病预防中的应用效果,本文选取了300例我院2018年1月至2019年12月期间的高危妊娠期糖尿病孕妇,对其孕期应用不同方法干预的效果进行了如下分析:
资料与方法
1.1一般资料
于我院2018年1月至2019年12月期间的高危妊娠期糖尿病孕妇中选取300例,所有孕妇均知晓本研究并自愿配合,排除孕期心脏病、其他内科疾病和恶性肿瘤孕妇。采用随机数字表法分为两组,各150例。研究组孕妇年龄为20~38岁,平均年龄(30.7±3.3)岁,平均孕周(11.5±3.4)周,其中初产妇90例,经产妇60例。对照组孕妇年龄在21~39岁,平均(30.9±3.5)岁,平均孕周(11.6±3.7)周,初产妇、经产妇分别为87例和63例。研究组与对照组年龄、孕周以及产次等情况比较,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
本研究中,对照组实施常规检查和治疗,对于血糖控制不佳的孕妇可适当给与胰岛素治疗,叮嘱孕妇常规进行饮食控制,做好妊娠期糖尿病预防。研究组在此基础上,联合应用运动干预与饮食指导,具体为:(1)运动干预,从孕20周开始进行运动干预,每周一个小时的孕妇瑜伽,一个小时的球操锻炼,周二开展精品课《孕期瑜伽》,指导妈妈们安全有效的运动,柔软骨盆韧带,拉伸肌肉韧带和增加皮肤弹性,降低产生妊娠纹的发生率,减少孕期不适,为分娩做好准备。无特殊情况下,每天三餐后半小时到一小时适当运动散步约20-30分钟以微微发热、不感到疲劳为主。叮嘱孕妇日常可适当进行慢跑、瑜伽操和散步等运动,合理控制运动强度,以免剧烈运动,每次运动时间在30分钟左右,根据孕妇具体情况,可在运动10分钟后适当休息一下[2]。(2)饮食指导, = 1 \* GB3 ①体重控制:根据中国孕期妇女平衡膳食宝塔标准进行指导,对建卡的孕妇进行孕期体重规划和饮食标准指导,根据营养分析结果,叮嘱孕妇注意监测自己的体重,每个星期最少称一次,固定一天早上起床空腹、排空大小便称重,孕期BMI不足18.5kg/m2的孕妇,总体体重增长应控制12.5~18kg;BMI在18.5~24.9kg/m2的孕妇,总体体重增长需控制在11.5~16kg;BMI在25.0~29.9kg/m2的孕妇,体重增长应控制7~11.5kg,对于孕期BMI在30.0 kg/m2以上的孕妇,总体体重增长控制在5~9kg。如体重增长过快或者不增,应及时到营养门诊咨询。 = 2 \* GB3 ②饮食:三餐定时定量、少量多餐,清淡饮食,切忌暴饮暴食,根据孕期妇女平衡膳食宝塔制定合理饮食方案,对于体脂偏高(体脂百分比超过30%)的孕妇请注意饮食清淡,油盐适量,尽量减少糖的摄入,禁食肥甘厚腻食品(如动物皮、肥肉、油炸烧烤、肉汤、包装食品等食物)每天的食物种类最好要有12种,一周要有25种。适量选择清汤类,少喝浓肉汤。 = 3 \* GB3 ③生活规律,注意保持心情愉快,适量食用米粉、面包、糯米、葡萄、提子、西瓜、月饼、榴莲、果汁、饮料、奶茶、板栗等食物,尤其对于体重超标的,应重点提醒其进行运动和饮食干预,做好孕期糖尿病预防。
1.3观察指标
记录两组干预前后的血糖、BMI以及体重变化情况,统计两组发生妊娠期糖尿病的孕妇例数,并对两组运动行为和饮食行为进行评分,总分100分。
1.4统计学方法
用SPSS23.0统计学软件分析处理,血糖等指标用(±s)表示,行t检验,计数资料采用卡方检验,用P<0.05表示组间差异显著。
结果
2.1血糖及体重控制情况
分析下表1可知,研究组孕妇的血糖指标以及体重控制情况与对照组比较,均显著较优(P<0.05)。
表1:两组治疗前后血糖及体重控制情况(±s)
分组
时间
FBG(mmol/L)
2hPBG(mmol/L)
体重
(kg)
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