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PAGE PAGE 1 原产地证明书申请书 申请单位（盖章）： 产地证注册号： 证书号码：（请填写是今年第几份）申请人郑重声明： 本人是被正式授权代表单位办理原产地证明书和签署本申请书的。 本人所提供原产地申请书及所附单据内容正确无误，如发现弄虚作假，冒充证书所列货物，自愿接受签证机 关的处罚及负法律责任。现将有关情况申报如下： 普惠制原产地证明书（FORM A） 一般原产地证明书（CO） 亚太贸易协定原产地证明书（FORM B） 中国-东盟自由贸易区优惠原产地证明书（FORM E） 申请证书类型 （请在相应的“□”内处打勾） 中国-巴基斯坦自由贸易区优惠原产地证明书 （FORM P）