小儿佝偻病的防治.ppt

关于小儿佝偻病的防治 第1页，共27页，2022年，5月20日，22点42分，星期三 什么是佝偻病？ 佝偻病是由于体内维生素D缺乏，涉及全身各系统产生 病变的一种小儿常见病，它还可引起小儿并发症(如肺炎)和 后遗症(如O形腿、X形腿、鸡胸等)。 佝偻病多见于3岁以下的小儿，以婴儿最常见。在我国 小儿中大约20－50%患有此病，即两、三个小儿中就有一个 病儿，严重威胁着儿童的健康成长。 第2页，共27页，2022年，5月20日，22点42分，星期三 为什么会发生佝偻病？ 小儿骨骼的生长发育主要依靠钙质，而钙的吸 收和利用必须靠维生素D的帮助，当体内维生素D缺 乏时，就会造成体内钙磷代谢障碍，影响食物钙质 的吸收和成骨作用，从而造成佝偻病的发生。 第3页，共27页，2022年，5月20日，22点42分，星期三 小儿佝偻病的常见原因 一、维生素D和钙摄入不足（最主要） 二、户外日照时间少 三、生长发育过快，需要的钙及维生素D较多，而 补充不及时 四、人工喂养 或过早添加谷类食物 五、体弱多病，经常腹泻，呼吸道感染等也影响 钙及维生素的吸收。 第4页，共27页，2022年，5月20日，22点42分，星期三 佝偻病的早期症状 孩子在发生佝偻病后，早期表现为多汗、好哭、 睡眠不沉、易惊，由于头部的多汗而使头部发痒， 孩子常摇头而致头枕部秃发。 第5页，共27页，2022年，5月20日，22点42分，星期三 好哭、易惊 枕秃 第6页，共27页，2022年，5月20日，22点42分，星期三 病情进一步发展，可见孩子的肌肉松弛无力， 特别是腹壁及肠壁肌肉的松弛，可引起孩子的肠胀 气，而致腹部膨隆犹如蛙腹。 第7页，共27页，2022年，5月20日，22点42分，星期三 佝偻病患儿最主要的变化是由于骨骼 病变所出现的症状 ，这是佝偻病的特征表现 。 主要骨骼体征有： 乒乓颅、方颅、囟门迟闭、肋串珠、肋外翻、 鸡胸、漏斗胸、手镯、脚镯、 “X”形腿、“O”形腿等。 第8页，共27页，2022年，5月20日，22点42分，星期三 肋外翻 肋串珠、蛙腹 第9页，共27页，2022年，5月20日，22点42分，星期三 方颅 手镯 第10页，共27页，2022年，5月20日，22点42分，星期三 鸡胸 漏斗胸 第11页，共27页，2022年，5月20日，22点42分，星期三 “X”形腿 “O”形腿 第12页，共27页，2022年，5月20日，22点42分，星期三 不同年龄阶段的佝偻病表现 6个月以下的孩子，用手指轻压其枕骨或顶骨， 犹如乒乓球有弹性感。 8～9个月的孩子头颅呈方形，前囟门也偏大， 至18个月前囟门尚不能闭合。 第13页，共27页，2022年，5月20日，22点42分，星期三 不同年龄阶段的佝偻病表现 在1岁左右的孩子，胸部则可见到肋骨与肋软骨 交界处膨大如珠，称为肋串珠;并可出现胸廓畸形如 胸骨前突呈“鸡胸”和肋缘的外翻。由于四肢和背部 肌肉的无力，孩子的坐、立和走路 都晚于健康的孩子，且容易跌跤。。 的孩子，胸部则可见到肋骨与肋软骨 第14页，共27页，2022年，5月20日，22点42分，星期三 不同年龄阶段的佝偻病表现 到了1岁以后会走路可出现两下肢向内 或向外弯曲的畸形呈“0”型腿或“X”型腿。 此外，孩子的出牙也延迟，且容易发 生蛀牙。 第15页，共27页，2022年，5月20日，22点42分，星期三 预防婴幼儿佝偻病的方法 1、提倡母乳喂养，及时添加富含维生素D及钙、磷 比例适当的婴儿辅助食品。 2、多晒太阳，平均每日户外活动时间应在二小时 以上，并多