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第一类.抗菌药物类 1.阿莫西林 【用法与用量】
口服:成人1次0.5g(2粒),第6-8小时一次,一日剂量不超过16g,儿童:50-100mg/kg/d。
肌内注射:0.5-1g/次,一日3-4次。
静脉滴注:0.5-1g/次,一日3-4次。
肾功能严重缺乏者应当延长用药时间隔;肾小球滤过率10-15ml/min者,8-12小时给药一次;小于10ml/min 者12-16小时给药一次。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
动物生殖试验显示,10倍于人类剂量的阿莫西林未损害大鼠和小鼠的生育力和胎儿。但在人类尚缺乏足够的对照研究,鉴于动物生殖试验不能完全预测人体反响,孕妇应仅在确有必要时应用本品。由于乳汁中可分泌少量阿莫西林,乳母服用后可能导致婴儿过敏。
【制剂】
阿莫西林片: 0.125g/片;0.25g/片
阿莫西林胶囊: (1)0.125g (2)0.25g (3)0.5g
注射用阿莫西林钠: 0.5g/支
是否医保用药:非医保
是否非处方药:处方
2.头孢噻吩钠
用法用量
肌内或静脉注射、静脉滴注:成人,每日2~6g,分2~4次给予。儿童,每日每千克体重50~100mg,分2~4次给予,以注射用水或生理盐水溶解供肌注:以生理盐水或葡萄糖注射液稀释后,供缓慢静注或静滴。
3.头孢硫脒【用法和用量】
本品口服不吸收。肌内注射: 一次0.5g~1.0g,一日4次;小儿按体重一日50~100mg/kg,分3~4次给药。
静脉注射:一次2g,一日2~4次;小儿按体重一日50~100mg/kg,分2~4次给药。
临用前加灭菌注射用水或氯化钠注射液适量溶解。
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4.阿奇霉素
用法用量
以阿奇霉素分散片治疗感染疾病,服用前用水分散后口服直接吞服。其疗程及使用方法如下: 成人:〔1〕沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病,仅需单次口服本品1g。 〔2〕治疗小儿咽炎、扁桃体炎,一日按体重12mg/kg顿服〔一日最大量不超过0.5g〕,连用5日。对其他感染的治疗:总剂量1.5g,分三次服药,一日1次服用本品0.5g。或总剂量相同,仍为1.5g,首日服用0.5g,然后第二至第五日一日1次口服本品0.25g。
5.庆大霉素
【用法用量】
1.成人 肌内注射或稀释后静脉滴注,一次80mg〔8万单位〕,或按体重一次1~1.7mg/kg,每8小时1次;或一次5mg/kg,每24小时1次。疗程为7~14日。静滴时将一次剂量参加50~200ml的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中,一日1次静滴时参加的液体量应不少于300ml,使药液浓度不超过0.1%,该溶液应在30~60分钟内缓慢滴入,以免发生神经肌肉阻滞作用。
2.小儿 肌内注射或稀释后静脉滴注,一次2.5mg/kg,每12小时1次;或一次1.7mg/kg,每8小时1次。疗程为7~14日,期间应尽可能监测血药浓度,尤其新生儿或婴儿。
6.甲硝唑
用法用量
1、成人常用量 ①肠道阿米巴病,一次0.4~0.6g,一日3次,疗程7日;肠道外阿米巴病,一次0.6~0.8g,一日3次,疗程20日。②贾第虫病,一次0.4g,一日3 次,疗程5~10日。③麦地那龙线虫病,一次0.2g,疗程7日。④小袋虫病,一次0.2g,一日2次,疗程5日。⑤皮肤利什曼病,一次0.2g,一日4次,疗程10日。间隔10日后重复一疗程。⑥滴虫病,一次0.2g,一日4次,疗程7日;可同时用栓剂,每晚0.5g置入阴道内,连用7~10日。⑦厌氧菌感染,口服每日0.6~1.2g,分3次服,7~10日为一疗程。 2、小儿常用量 ①阿米巴病,每日按体重35~50mg/kg,分3次口服,10日为一疗程。 ②贾第虫病,每日按体重15~25mg/kg,分3次口服,连服10日;治疗麦地那龙线虫病、小袋虫病、滴虫病的剂量同贾第虫病。③厌氧菌感染,口服每日按体重20~50mg/kg.
不良反响
】 15~30%病例出现不良反响,以消化道反响最为常见,包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛,一般不影响治疗;神经系统病症有头痛、眩晕,偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等,大剂量可致抽搐。少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等,均属可逆性,停药后自行恢复。
禁忌症
有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用。
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7.替硝唑
用法用量
口服。 1.厌氧菌感染:一次1g,一日1次,首剂量加倍,一般疗程5~6日,或根据病
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