气管切开病人吸痰操作流程.docVIP

可编辑 可编辑 . . 可编辑 . 气管切开病人吸痰操作流程 1、 1、病情、意识状态、生命体征、痰液的量和粘稠情况 2、呼吸状况：有无呼吸困难和发绀，有心电监护者SpO2是否下降，有无痰鸣音 3、气管套管固定情况 4、心理状态、合作能力 评估 1、 1、吸痰的目的〔痰多危急时立即实施，然后再向病人及 家属作适当解释〕 2. 操作中可能出现的不适和风险，如何合作 告知 1、 1、操 洗手、戴口罩 2、负压吸引装置、吸痰管、听诊器、痰盅、生理盐水、湿化液等 3、连接并检查吸痰装置，调节负压〔成人40~53.3kPa,小儿33~40kPa〕 准备 .戴手套，连接吸痰管，试压力，湿润吸痰管插管：进管时阻断负压，插管深度10 .戴手套，连接吸痰管，试压力，湿润吸痰管 插管：进管时阻断负压，插管深度10~20cm，注意无菌操作， 痰液粘稠可先滴入湿化液3~5ml，刺激病人咳嗽，再行吸痰 吸痰：左右旋转，向外退出，吸净痰液，先吸气管切开处， 再吸口鼻处，吸痰管一用一换，每次吸痰时间≤15s，间歇3~5min 4. 脱手套，用手消毒液洗手肺部听诊：湿啰音有无减少或消失，滴入或喷入湿化液约1~1.2ml 5、整理：病人体位舒适、清洁，用物按规定分类处理 实施 呼吸、SpO 呼吸、SpO2是否改善，有心电监护仪者严密观察生命体