演示文稿利尿剂临床应用及进展.pptVIP

应用 白蛋白+呋噻米 静滴，可提高利尿效果 白蛋白输入后24-48h内即基本上由尿液排出体外，且可加重肾小球滤过即近曲小管蛋白重吸收负担，引起肾小球上皮细胞损伤，导致“蛋白超负荷肾病” （Protein overload nephropathy）1，加重肾损伤 严重肾综常存在一定程度的间质积液，输注血浆蛋白过快过多易引起肺毛细血管压上升，出现肺水肿 XIANG YA HOSPITAL 关于输注白蛋白争议 Weening JJ,et al.Am J Pathol 1987,129:64-73 第三十一页，共四十四页。 （优选）利尿剂临床应用及进展 第一页，共四十四页。 利尿剂 泛指一类通过增加尿液溶质及水分排出而减少细胞外液的药物，通过影响肾小球滤过、肾小管重吸收和分泌等功能实现其利尿作用。 XIANG YA HOSPITAL 第二页，共四十四页。 利尿剂临床药理 机体对利尿剂的若干反应 利尿剂的临床应用 利尿剂应用原则及注意事项 水肿的中医治疗 XIANG YA HOSPITAL 目 录 第三页，共四十四页。 利尿剂临床药理 XIANG YA HOSPITAL 第四页，共四十四页。 XIANG YA HOSPITAL 常用利尿剂 类型 作用部位/机制 强度 起效时间 持续时间 代谢途径 襻利尿剂 呋塞米 托拉塞米 髄袢升支