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会计学 1 中医适宜技术培训推拿知识 概念 推拿古称按摩、按跷、乔摩、跷摩。“按摩”最早记载于《素问·血气形志篇》:“形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药。”至明代首见“推拿”一词，民间又有“南称推拿，北谓按摩，实则一也。中原之地，各取其首，和而称为推按”之说。　　1993年7月1日，《中华人民共和国国家标准·学科分类与代码》将其正式定名为按摩推拿学。 第1页/共14页 一、推拿的适应症 1.伤科中的各种扭挫伤、关节脱位、腰肌劳损失、胸胁岔气、椎间盘突出、颈椎病、风湿性关节炎、漏肩风以及骨折后遗症等。 2.内外妇儿五官科等疾病。 第2页/共14页 二、推拿作用原理 1.疏通经络 2.促进气血运行 3.调整脏腑功能 4.滑利关节 5.增强人体抗病能力 第3页/共14页 三、推拿对人体的影响 （一）对心血管系统的影响 （二）对呼吸系统的影响 （三）对消化系统的影响 （四）对泌尿系统的影响 （五）对血液系统的影响 （六）对内分泌系统的影响 （七）对免疫系统的影响 （八）对神经系统的影响 （九）对运动系统的影响 （十）推拿可以使皮肤美容 第4页/共14页 四、推拿禁忌症 1.某些感染性疾病，如丹毒、骨髓炎、化脓性关节炎等。 2.某些急性传染病，如肝炎、肺结核等。 3.各种出血症，如便血、尿血等。 4.烫伤与溃疡性皮炎的局部等。 5.结核病、肿瘤及脓毒血症等。 6.外伤出血，骨折早期，截肢初期等。 第5页/共14页 五、推拿的注意事项 1.除少数手法如擦、推、掐等法，直接接触患者皮肤操作外，治疗时必须用治疗巾覆盖被治疗的肢体或局部。 2.治疗过程中要操作认真，态度严肃，不能边操作边嬉笑、谈话等。 3.要经常修剪指甲，以免操作时伤及患者皮肤。 4.在治疗过程中，应随时注意患者对手法治疗的反应，若有不适，应及时进行调整，以防发生意外。 5.孕妇的腰骶部、臀部与腹部等均禁用推拿，女性在经期不宜用或慎用推拿。 6.年老体弱、久病体虚、或极疲劳后，或剧烈运动后，或过饥过饱后以及酒醉之人等，均不宜用或慎用推拿。 7.每次推拿时间，一般在5-30分钟，隔日或每日1次，7-10次为一疗程，每疗程之间应间隔3-5天。 第6页/共14页 1. 摆动类手法 滚 法、 一指禅推法、 揉法 2. 摩擦类手法 推法、摩法、擦法、抹法、搓法、运法 六、推拿基本手法（一） 第7页/共14页 六、推拿基本手法（二） 3. 挤压类手法 按法 、 点法 、 肘压法 、 拿法 、 捏法 、 捻法（四肢小关节） 、 掐法 、 扯法（拧法、揪法） 、 踩跷法 4. 振动类手法 振法 、 抖法 第8页/共14页 六、推拿基本手法（三） 5. 扣击类手法 拍法 、 击法 、 叩法（轻击为叩） 6. 运动类手法 摇法 、 背法 、 扳法 、 拔伸法 第9页/共14页 七、根据手法作用部位分类 1. 松懈类 —— 指一定的压力作用于软组织的一类手法，基本除了运动关节类手法以外都属于此类。 2. 整复类 —— 是指以一定的技巧力作用于骨关节，并起到矫正关节错缝作用的一类手法。（包括运动关节类手法和部分按法） 第10页/共14页 八、手法的基本技术要求（一） （一）松懈类手法 1. 持久：手法在应用中能根据治疗的需要，持续一定的时间。 2. 有力：手法在应用中必须有一定的力量、力量的大小则需要根据患者的体质、病情及操作的部位等不同情况而决定。 3. 均匀：手法在应用中要有一定的节律，不可快慢不定，轻重不一。 4. 柔和：手法在应用中既要得气明显，又舒适轻快，变换自如。 5. 深透：手法在应用中必须使气力达到病变部位，起到祛病邪，调机能的作用，即“轻而不浮重而不滞”。 第11页/共14页 八、手法的基本技术要求（二） （二）整复类手法 1. 稳 —安全性方面的要求。 2. 准 —有效性方面的要求。 3. 巧 —施力方面的要求。 4. 快 —发力方面的要求。 第12页/共14页 第13页/共14页