心房颤动的新进展.pptVIP

关于心房颤动的新进展 第1页，共27页，2022年，5月20日，15点21分，星期三 Recent developments in atrial fibrillation 心房颤动（房颤）是临床最常见的心律失常，有很高的致病率和致死率。其发病率和患病率还在升高，临床和经济负担越来越重。临床医生需要依据新的循证医学证据而不断更新知识，以指导治疗，改善预后。 第2页，共27页，2022年，5月20日，15点21分，星期三 一. 流行病学 我国的房颤患者估计有800万例以上。从50岁以后，年龄每增加10岁，房颤的发病率增加1倍。发生房颤的独立危险因素有男性、高龄、高血压、糖尿病、吸烟、瓣膜性心脏病和心肌梗死，左房扩大、左室肥厚和左室收缩功能受损也与房颤有关。与窦性心律者相比，房颤患者脑卒中的发生率增加6倍，死亡率增加2倍，而风湿性心脏病者，脑卒中的风险增加达18倍。 第3页，共27页，2022年，5月20日，15点21分，星期三 二. 分类 根据房颤发作的时间特点进行分类，如图1 阵发性房颤* 持续时间7天 可自行转复 持续性房颤* 持续时间7天 如不行转复治疗， 房颤将维持 永久性房颤 持续时间7天 没有希望恢复窦律 房颤 第4页，共27页，2022年，5月20日，15点21分，星期三 三、??? 病理生理 房颤的原因可以粗略地分为心血管方面的和非心血管方面的（图2）。“孤立