中医眼科学——青光眼PPT课件.pptVIP

病因病机 以上诸因致邪壅经脉 经络不利、目中玄府闭阻 气滞血郁，神水瘀积 风、火、痰、郁， 肝之阴阳失调　 临床表现　 自觉证状　 眼部： 剧烈眼痛， 同侧头痛， 虹视、视力下降至光感　 全身：恶心、呕吐、 恶寒发热、便秘 临床表现 眼部体征：　 １.眼压急剧升高： 房角骤然关闭　 ２.瞳孔散大　 　 ３.眼睑、眼结膜 充血水肿， 混合充血（白睛混赤） ４.角膜水肿，虹膜 肿胀色素性角背沉着物 5.前房变浅， 房角闭塞， 房水轻浊　 病程分期　 １．临床前期、先兆期　 ２.急性发作期　 ３．缓解期（间歇期）　 ４．慢性期　 ５．绝对期　 辩证论治　 肝胆火炽、风火攻目　 主证：病骤发,头目剧痛,痛连目眶,抱轮红 赤,黑睛雾状混浊,白睛混赤浮肿,瞳神散 大,色呈淡绿,眼珠胀硬,视力急降,恶心呕　 吐,恶寒发热，溲赤便结,舌红苔黄脉弦数 治则：清热泻火，凉肝息风　 方药：绿风羚羊饮《医宗金鉴》加减　 加减：胆草、黄连、钩藤-清肝泻火　 　　　竹茹、法半夏-和胃止呕 　　　生地黄、白芍-养肝阴　 　　　 痰火动风、上阻清窍　 主证：眼症同上　 身热面赤，眩晕恶心呕吐， 溲赤便秘，舌红苔黄腻，脉弦滑数。　 治则：降火逐痰，平肝熄风