两性霉素B药理作用临床应用与注意事项考核试题与答案.docxVIP

两性霉素B药理作用临床应用与注意事项考核 一、选择题 1.两性霉素B的作用机制是（）[单选题]* 抑制真菌DNA合成 抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成 抑制真菌细胞壁的合成 与真菌细胞膜麦角固醇相结合，引起细胞膜的通透性改变。√ 2.两性霉素半衰期长，时间为多少个小时（）[单选题]* 6~10 4~6h 8~10 18~24√ 3.两性霉素的副作用。* 恶心，呕吐。√ 食欲不振，头痛√ 蛋白尿和管型尿。√ 肝损害和肾毒性。√ 4.两性霉素的最高剂量[单选题]* 40毫克每天。√ 30毫克每天。 50毫克每天。 60克每天。 5.两性霉素静脉滴注时间长为。[单选题]* 6~8√ 4~6 5~6 8~10 6.发热通常与输注两性霉素B多少时间后出现。[单选题]* 10~15分钟 15~20分钟√ 20~30分钟 20~25分钟 7.静滴出现脓毒症（）内发生。[单选题]* 2~6h√ 4~6h 6~8 5~8 8.输液毒性防治的方法。[单选题]* 用吲哚美辛和异丙嗪。√ 地塞米松口服 啊司匹林口服。 9.输液时药物浓度不超过（）[单选题]* 1mg/10ml√ 11mg/10ml 21mg/10ml 10.两性霉素B适用于哪些病原体感染的治疗？* 隐球菌√ 白念珠菌√ 烟曲霉菌√ 病毒 11.两性霉素B的正确用法用量是？* 静脉用药：开始静脉滴注时先试以1~5mg或按体重1次0.02~0.1mg/kg给药，以后根据患者耐受情况每日或隔日增加5mg，至1次0.6~0.7mg/kg时即可暂停增量。√ 静脉用药：成人最高1日剂量不超过1mg/kg，每日或隔1~2日给药1次，累积总量1.5~3.0g，疗程1~3个月，也可长至6个月。√ 鞘内给药：首次0.05~0.1mg，以后渐增至0.5mg，最大量1次不超过1mg，每周给药2~3次，总量15mg左右。√ 局部用药：气溶吸入时成人每次5~10mg，用灭菌注射用水溶解成0.2%~0.3%溶液应用。√ 12.两性霉素B的不良反应有哪些？* 输注相关不良反应:寒战、高热、严重头痛、全身不适。√ 肾功能损害√ 低血钾，由尿中排出大量钾离子所致。√ 静滴过快可出现低血压、呼吸困难、严重者发生心室颤动或心脏骤停。√ 13.两性霉素B每次滴注时间需6小时以上，宜选哪种作为溶媒（）[判断题]* 0.9%氯化钠注射液 5%葡萄糖注射液√ 二、是非题 1.两性霉素是从链霉菌的培养液中分离而得的一类多烯类抗真菌药。国产庐山霉素与本药是同一物质。[判断题]* 对√ 错 2.两性霉素B为多烯类抗真菌抗生素，通过影响细胞膜通透性发挥抑制真菌生长的作用。临床上用于治疗严重的深部真菌引起的内脏或全身感染。[判断题]* 对√ 错 3.关于两性霉素B：通常临床治疗所达到的药物浓度对真菌为抑菌作用，如药物浓度达到人体可耐受范围的高限时则起杀菌作用。[判断题]* 对√ 错 4.两性霉素B使用疗程为1一3月，也可长至6个月，具体需视患者病情及疾病种类而定。[判断题]* 对√ 错 5.两性霉素B静脉滴注或鞘内注射给药时，均先以灭菌注射用水10ml配制本品50mg，或5ml配制25mg，然后用5％葡萄糖注射液稀释。[判断题]* 对√ 错 6.两性霉素是从链霉菌的培养液中分离而得的一类多烯类抗真菌药。国产庐山霉素与本药是同一物质。[判断题]* 对√ 错 7.两性霉素B为多烯类抗真菌抗生素，通过影响细胞膜通透性发挥抑制真菌生长的作用。临床上用于治疗严重的深部真菌引起的内脏或全身感染。[判断题]* 对√ 错 8.关于两性霉素B：通常临床治疗所达到的药物浓度对真菌为抑菌作用，如药物浓度达到人体可耐受范围的高限时则起杀菌作用。[判断题]* 对√ 错 9.两性霉素B使用疗程为1一3月，也可长至6个月，具体需视患者病情及疾病种类而定。[判断题]* 对√ 错 10.两性霉素B静脉滴注或鞘内注射给药时，均先以灭菌注射用水10ml配制本品50mg，或5ml配制25mg，然后用5％葡萄糖注射液稀释。[判断题]* 对√ 错 11.两性霉素B不可用nacl注射液，会产生沉淀。需避光缓慢静滴，每次滴注时间需6小时以上。两性霉素B刺激性大，注射部位可发生血栓性静脉炎。[判断题]* 对√ 错 12.两性霉素B静滴过程中或静滴后数小时可能发生寒战、高热、严重头痛、恶心和呕吐，有时并可出现血压下降、眩晕等。[判断题]* 对√ 错 13.使用两性霉素B治疗时，几乎所有患者均可出现不同程度的肾功能损害，包括（尿中可出现红、白细胞、蛋白和管型，血尿素氮及肌酐升高，肌酐清除率降低）[判断题]* 对√ 错 14.使用两性霉素B过程中，可导致大量钾离子排出，应高度重视，及时补钾[判断题]* 对√ 错 15.两性霉素B静滴过快时可引起心室颤动或心脏骤停。[判断题]* 对√ 错 16.两性霉