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创伤急救的“七救” 心肺复苏 对心跳呼吸骤停者,立即实施口对口人工呼吸和胸外心脏按摩 解除窒息 对有窒息、紫绀者,立即解开衣领,清除口腔内异物、血块和分泌物 对咽喉水肿者,立即气管切开(环甲膜穿刺) 创伤急救的“七救” 控制出血 加压包扎 止血带 改善呼吸 着重处理气胸和血气胸 创伤急救的“七救” 简单固定 骨折固定(超关节) 脊柱骨折(硬板担架) 包扎伤口 减少出血 防止污染 防止休克 输液、止血、止痛 化学烧伤的急救 1. 强酸、强硷烧伤:立即脱去沾有酸、硷的衣服或物品,用大量清水冲洗创面30分钟左右,使酸、硷稀释。特别应注意眼部与五官彻底冲洗,然后用1%醋酸中和硷,用2%~5%碳酸氢钠(苏打水)中和酸,不论是酸或是硷烧伤,清水冲洗创面是首要最简便的方法,但干石灰烧伤者应先除去石灰粉粒,然后用水冲洗,以防石灰遇水产热而加重损伤。 2. 磷酸烧伤:首先用清水冲洗创面,然后用苏打水湿敷包扎创面,忌用油质敷料包伤口,以防磷在油中溶解而被创面吸收引起磷中毒。也不可暴露创面在外,防止磷遇空气继续燃烧不止,损伤组织。 电烧伤 人体遭受电击后引起的损伤,称为电烧伤或称电击伤。 因电引起的烧伤分两类。一类是由电火花引起的烧伤,其性质和病理改变及处理同火焰烧伤;另一类是直接接触电源所致的电烧伤。 一、现场急救 1、即切断电源,或用不导电的物体拔离电源。 2、呼吸心跳停止者,立即行心肺复苏(即口对口呼吸和胸外按压,方法为每次捏住病人鼻子并同时给患者口中吹2口气,胸外按压30次,直至呼吸心跳恢复为止)。 3、伤口处理:大量清水冲洗,湿敷,暂包盖即可。 4、转送医院治疗。 三、溺水 1. 首先应将溺水者尽快,救出水面。 2. 将溺水者平放在地面,迅速撬开口腔,清除口腔和鼻腔异物如淤泥、杂草等,使其口呼吸道通畅。 3. 倒出腹腔内吸入物,但要注意不可一味倒水而延误抢救时间。倒水方法:将溺水者置于抢救者屈膝的大腿上,头部朝下,按压其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出。 4. 当溺水者呼吸停止或极为微弱时,应该立即实施人工呼吸法,必要时施行胸外心脏按压,并一直坚持到专业救护人员到来。 四、狗咬伤 1. 不论什么狗咬伤应立即急救,隔离患者 2. 若咬伤四肢,将伤口上下用止血带或布条紧紧勒住,立即用吸奶器或拔火罐等将伤口内的血液吸出 3. 用20%肥皂水或清水反复洗伤口至少30分钟,洗后用酒或20%酒精擦伤口周围,用干净布包扎切忌缝合伤口。 4. 立即到医院机构注射狂犬疫苗。 5.观察狗生活情况。 五、煤气中毒 1 立即将门窗打开或将病人移至空气新鲜处,脱离中毒环境。 2 注意给病人保暖,有条件者可以吸氧,并给人含糖茶等热饮料。 3 对呼吸心跳停止的病人,应该立即采取心肺复苏,并拨打120急救电话。 六 中暑 中暑病人表现 全身无力,精神不振、头痛、头晕、口渴,体温升高, 面色潮红,脉搏快细,晕倒在地。高温是中暑的根本原因。 急救方法 1. 迅速把病人移至萌凉处或空调房,平卧休息。 2.用冷水擦洗全身,并逐步降低水的温度。在头部、腋窝、处可用井水或冰袋敷之,以加快散热。 3.鼓励病人喝含盐的清凉饮料。 4.轻者可饮淡盐水,口服1人丹、十滴水,藿香正气丸等。 5.严重中暑者.经降温等处理后,及早送往医院 中暑预防 1.喝水:喝的时候要慢慢喝,不要渴了就猛喝;要喝温开水,不要喝冰水;要定时饮水,不要等口渴时再喝;要喝烧开过的水,不要喝生水;要喝新鲜温开水,不要喝“陈”水;还可以多喝加淡盐的温开水。 2. 喝一些稀释的电解质饮料:要远离酒精、咖啡因和香烟。 3.及时散热:当过于炎热的时候应该用冷水冲淋头部及颈部,让水分蒸发帮助散热。 4.外出不要打赤膊:以免吸收更多的辐射热,通风的棉衫和赤膊相比更有消暑的作用。 ?5.多吃各种瓜类:冬瓜利尿消炎、清热解毒;丝瓜解暑祛风、化痰凉血;苦瓜祛暑清心;黄瓜中的纤维素可以排出肠道中腐败的食物,降低胆固醇;南瓜补中益气,消炎止痛。 6.多吃凉性蔬菜:像番茄、茄子、生菜、芦笋等等。 7.多吃苦味菜,喝凉茶,有利于泄暑热和燥暑湿,苦瓜、苦菜、苦丁茶、苦笋都是夏季防暑的上乘食品。 七、特殊类型创伤 1 大而复杂的伤口现场不冲洗,不复位,不乱用药; 2 肢体离断伤的处理:首先用 布料包好断肢,外面套一层塑料袋,再放在另一装满冰块或冰棍的塑料袋中保存,随病人一起送至医院。 Center of trauma ___.10.12 ___.4.10. 典型病例1 典型病例2 3 内脏脱出处理:首先将脱出内脏盖好辅料,周围加垫圈,盖碗、盖三角巾后再行腹部包扎。 4 伤口异物处理:不能随便将异
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