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第三章系统性红斑狼疮 (SLE);教学目的与要求 . 1、掌握本病的临床表现、治疗原则。 ■ 2、熟悉本病的诊断及实验室检查特点。 ■ 3、了解本病的病因、发病机理。;概述;系统性红斑狼疮主要影响年轻女性， 发病高峰在15—40岁，男女的比例为1:5~9, 也见于儿童和老人，且在儿童和老人中男 女发席差别缩小,男女由列大约是1： 2o 系统性红斑狼疮的生存率近年大有改善。;【病因和发病机理】 —、遗传因素 本病有明显的遗传倾向， 近亲患病率高达5%?12%。 二、 感染因素一般认为本病可能与C型病 毒（慢病毒）有关。 三、 环境因素 本病约有40%患者对日光 过敏。寒冷、强烈电光照射、创伤或精神 紧张亦可诱发或加重本病。;7凹o;【临床表现】 ■多数起病缓慢，但也有急性或暴发性发病 者，一般先累及一个系统，以后扩展到多 系统损害。 —、发热 发热是本病的特点，缓慢起病多呈低热, 急性起病或活动期大多有高热。;二、皮肤和粘膜 80%以上患者有皮肤损害，为重要体征 之一。;2.盘状红斑:;4. 脱发 5. 粘膜溃疡：以口腔，硬腭，颊粘膜和唇部 粘膜最易受累。 6. 雷诺现象：皮肤颜色显示三相变化，即苍 白一紫纟甘一潮红，伴麻木及疼痛）。;■雷诺现象 手指或足趾遇冷后颜 色发白、变紫，这种现象称为雷诺现象， 当遇冷或精神紧张时手指毛细血管和动静 痉挛收缩，血液供应障碍使得手指变得