急腹症超声诊断.pptxVIP

探头频率选择 3.5MHz (常用,首选) 5.0MHz (小儿,瘦弱体型) 7.0MHz ~ 8.0 MHz (同上,腔内检查) 10.0MHz ~ 12.0 MHz (同上) 第1页/共80页 急腹症超声检查原则 初诊争取时间 边检查边了解病史 检查范围全面 参考临床资料 必要时复查 急诊处理后复查 定期常规复查 第2页/共80页 急腹症超声检查需要注意的问题 外伤部位和局部情况 疼痛部位、特点、范围 脏器肿大 实质脏器内部结构异常 管腔异常充盈、蠕动 胸、腹腔异常结构和回声 积液和游离气体 第3页/共80页 急腹症超声检查技巧 患者： 体位变换 呼吸变换 探头： 多种探头变换使用 多方位、多部位检查 缓慢加压检查和其它手法技巧应用 第4页/共80页 胰腺急症和炎性疾病 胰腺炎 急性胰腺炎 慢性胰腺炎 复发性胰腺炎 胰腺外伤 第5页/共80页 急性胰腺炎的病理 第6页/共80页 急性胰腺炎超声表现 形态： 弥漫性肿大（水肿、出血、积液）， 萎缩（坏死） 实质回声：稍微增强、不均匀后方血管：受压、显示不清、回声和血流异常、血栓形成 周围表现：积液等 第7页/共80页 急性胰腺炎其它表现 探头压痛； 脓肿：囊液性，内有点状等或强回声漂浮； 胸水，腹水； 胆道疾患。 第8页/共80页 急性胰腺炎超声分型（轻型） 形态：弥漫肿胀回声：实质回声不均匀；稍增