齐鲁医学丙型肝炎的防治.pptxVIP

丙型肝炎的防治2021/10/23 星期六 慢性丙肝感染是终末期肝病的主要病因之一，随着乙肝疫苗的推广和抗乙肝病毒药物的推广，终末期丙肝越发引起了关注。 丙肝病毒最早于1989年在一例输血后非甲非乙型肝炎患者的血清中被鉴定出来的。在过去的20多年里，随着体外HCV复制子系统，HCV假病毒系统（HCVPP）及HCV感染性细胞模型（HCVCC）的构建和完善，使得对HCV病原学上的认识能够更加深入了。2021/10/23 星期六病原学 HCV是黄病毒科中嗜肝病毒属的唯一成员，为单股正链RNA病毒。 HCV对有机溶剂和一般化学消毒剂均敏感。10%--20%的氯仿溶液可杀灭，100℃5分钟或60℃10小时，高压蒸汽和甲醛熏蒸等可灭活。 目前已在世界范围内鉴定出6种主要基因型和50多种亚型。2021/10/23 星期六流行病学 丙肝感染呈全球流行，是欧美及日本等国家导致肝硬化和肝癌的最主要原因。 HCV全球流行率为3%，大约有1.7亿人感染HCV，每年新发病例约为3.5万例。2021/10/23 星期六 我国一般人群抗-HCV阳性率为3.2%，各地区间抗-HCV阳性率有一定差异。以长江为界，北方高于南方，东北地区的阳性率为4.6%。 抗-HCV阳性率随年龄增长而逐渐上升，男女间无明显差异。HCV基因型分布亦有地域差异。中国大陆以1b 型为主，其次是2a和 2b型，香港地区 6a型占第二位，