贫血诊断与鉴别.pptxVIP

第1页/共61页一、贫血的定义贫血是许多疾病的一种临床表现，是一组疾病的综合征，不是单独的一个疾病！凡循环血液单位体积中血红蛋白（Ｈb）、红细胞计数（ＲＢＣ）和/或红细胞压积（红细胞比容Ｈct）低于同地区、同年龄、同性别人群正常值即称为贫血（一般以Ｈb低于正常值95%下限作为贫血依据）。第2页/共61页二、正常人群血红蛋白水平影响因素有：种族地域（尤其是海拔高度）性别年龄是否妊娠，妊娠时期甚至还应考虑血液是否浓缩与稀释。第3页/共61页成年白人与黑人Ｈb正常下限BLOOD,2006;107(5):1747-1750第4页/共61页中国人群Hb正常水平成年男性：120～160g/L成年女性：110～150g/L儿 童：110～160g/L新 生 儿：170～200g/L备注：居住于平原地区（可认为海平面附近低海拔）第5页/共61页海拔高度对Hb的影响其中，海拔对血红蛋白水平的影响最明显：海拔每升高1000Ｍ，血红蛋白水平将上升约4%！！第6页/共61页三、贫血的流行病学及社会影响第7页/共61页三、贫血的流行病学及社会影响第8页/共61页三、贫血的流行病学及社会影响第9页/共61页三、贫血的流行病学及社会影响第10页/共61页三、贫血的流行病学及社会影响第11页/共61页四、贫血诊断标准 WHO标准（1972）海平面地区，Hb低于以下水平为贫血： ※儿童： ◆6个月~