口腔局部麻醉.pptxVIP

一、概述第1页/共77页 二、局部麻醉的方法 牙和牙槽突手术第2页/共77页颌面部小手术局部麻醉疼痛的治疗口外麻醉颌面部中、大型手术全身麻醉儿童手术第一节 概述麻醉(Anaethesia )：用药物或非药物使病人整个机体或机体一部分暂时失去知觉，以达到无痛的目的，多用于手术或某些疼痛的治疗。第3页/共77页第一节 概述 一、局部麻醉的概念局部麻醉（local anesthesia）：简称局麻，用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导，从而使该区疼痛消失。局麻确切含义：局部无痛（local analgesia），除痛觉外，其他感觉如触压、温度感等依然存在，病人仍保持清醒的意识。 不需要特殊设备不需要麻醉医师参与不需要特别护理不适于不合作的病人第4页/共77页固定义齿修复口外门诊手术牙髓病的治疗局麻特点局麻适用范围第5页/共77页第一节 概述二、常用局麻药物普鲁卡因酯 类丁卡因局麻药利多卡因布比卡因酰胺类阿替卡因甲哌卡因丙胺卡因第6页/共77页1.利多卡因（Lidocaine ）组织穿透性和扩散性较强，可用于表麻。临床常用：2%利多卡因行阻滞和浸润麻醉。抗室性心律失常作用，心律失常病人首选。临床最常用。第7页/共77页2.阿替卡因（Articaine） ：碧兰。组织穿透性和扩散性较强，给药后2～3min显效.牙髓的麻醉时间约60～70min，软组织麻醉时