垂体阻滞疗法(完整)PPT课件.ppt

. 垂体阻滞疗法（化学性垂体切除术） 概 况 1952年Luft和Olivecrona观察到，切（摘）除垂体可使内分泌依赖的肿瘤发生退行性变，同时疼痛减轻。然而对癌症患者来说未免侵袭大，合并症多，甚至也有死亡的报道，因此当时此种手术仅限于垂体肿瘤患者。 1963年Morica,G首创经鼻将无水酒精注入垂体前叶，治疗内分泌依赖的转移癌性疼痛取得明显效果，以后又应用于非内分泌依赖的癌性剧痛，效果亦好。随着经验的积累，687例中605例效果明显，有效率86%。 日本—1975年起引进此种方法。 1977年Corssen和Katz,1978年Lipton分别报道此法。 此后经鼻、经蝶窦穿刺位于蝶鞍内的垂体，再经由此针注入放射性物质Au98和Y90，此法曾盛行一时。此后，有人相继应用冷冻法（Gye1979)、高频热凝固法和电刺激法（柳田1983）。 1979年Madrid报道329例患者中，67﹪完全缓解，27 ﹪部分缓解，6 ﹪未缓解，但大多数患者缓解时间不超过3个月。 英国，北美和新西兰等国相继采用了这种方法。到1981年，接受这种治疗的患者全世界已超过15，000例。 中国—延大医学院附属医院从1992年9月~至今已采用此法治疗晚期癌痛近100多例，取得了一定的效果。 垂体阻滞术的定义 指将神经破坏药注入垂体，破坏垂体而达到镇痛 目的方法。如果所用破坏药为酒精时