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反复发作性呼吸困难 经典病例分析 2021/7/27 星期二 1 内容说明 2021/7/27 星期二 此处添加公司信息 2 病例摘要（一） 2021/7/27 星期二 3 患者,男性，18岁，学生，主因“反复发作性呼吸困难8个月,再发1天”于2007年12月6日收人院。患者8个月前学校课间操结束与同学追逐跑动后约10分钟后出现头皮发痒, 全身逐渐出现风团,,呈大小不等的水肿性斑丘疹,周围伴有明显红晕,瘙痒明显,无明显呼吸困难,无胸闷、胸痛、喘憋,于学校医务室就诊,口服抗组胺药后皮疹消退。约1 周后再次于课间操后出现上述症状,自服抗组胺药后症状无缓解,且出现喉咙堵塞感、呼吸困难,并出现头晕、意识不清,无哮鸣音,无胸闷、胸痛,无心悸,至当地医院就诊,测血压降低,予肾上腺素皮下注射后症状缓解. 2个月前患者长跑2400m,10余分钟后再次出现上述症状,就诊于学校医务室,测血压低于正常(舒张压45mmHg) ,予地塞米松肌注后数分钟内症状即缓解。至医院皮科就诊,査血过敏原过筛,对尘端、粉螨、虾、蟹过敏。 病例摘要（二） 2021/7/27 星期二 4 1 天前患者再次于长跑2400m后约5分钟出现头皮发麻,全身瘙痒,但未出现皮疹,伴咽喉部堵塞感及呼吸困难, 并出现意识不清,约15分钟后至医院急诊。 既往体健,患慢性鼻炎多年。家族中无同样病史 。 査体