11.会诊讨论查房.docxVIP

护理会诊制度 一、对于本病区不能解决的护理问题，应及时申请会诊。 二、申请病区应认真填写《护理会诊申请单》，注明患者一般资料、病情概况、请求护 理会诊的理由，以便会诊者参考。 三、会诊形式及要求： （一）病区间护理会诊：由申请会诊病区提出，责任护士填写《护理会诊记录单》，受 邀病区应派主管护师以上职称或具备相应能力的护士前往，一般会诊应在24小时内完成； 急会诊应在10分钟内到达，并将会诊意见和建议记录于《护理会诊记录单》。 （-）全院护理会诊：疑难病例或病情需要多科会诊讨论时，病区护士长上报护理部， 护理部通知有关病区，选派具备相应能力的人员参加。会诊时，由申请病区的护士长主持， 护理部及应邀人员参加，责任护士做病例报告和会诊记录。 （三）院外护理会诊：疑难或病情需要院外专家进行护理会诊时，病区护士长报护理部, 由护理部确定并联系相关医院选派专家进行会诊。会诊时，由护理部主持，责任护上汇报病 历并做好相关记录。 护理病例讨论制度 .护理病例讨论范围包括：疑难、重大抢救、病危病重病例、特殊病例、大手术和新开 展的手术以及死亡病例等。 .讨论方法：护理部或科室定期或不定期举行，科内或者几个科室联合举行。由病区护 士长、全科护士及相关科室人员参加，必要时请护理部参加。 .要求： 讨论前明确目的，责任护士准备好患者及相关资料，提出需要解决的问题。通知相 关人员参加，做好发言准备。 2讨论