原创力文档- 1、本文档共33页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
晚期肝细胞癌的内科治疗;原发性肝癌: 全球高发常见的恶性肿瘤，其中90%为肝细胞癌(HCC)，其他病理类型有胆管细胞癌(ICC)和混合型肝癌等; 因此, 通常所谓的肝癌主要是指HCC。
HCC的发病率: 全球范围内呈现上升趋势，年发病＞ 74.8万人，居于恶性肿瘤的第5位，中位年龄50～60岁，男：女=4：1； 业已成为癌症致死主要原因，每年高达69.6万人死于该病。; HCC的多学科治疗手段;肝癌演变及治疗选择;HCC :联合治疗;BCLC分期;系统治疗联合局部治疗，提高临床获益 ;晚期HCC :预后很差; HCC系统治疗的复杂性;;HCC分子发病机制涉及多条信号通路;分子靶向治疗：索拉非尼;;索拉非尼的关键性注册研究;索拉非尼治疗晚期HCC 的Ⅲ期研究 -显著改善患者的OS;GIDEON研究
; GIDEON研究: 索拉非尼改善无法手术HCC患者的OS和TTP ;; 由于肝癌发病原因、过程和机制的复杂性，肝病背景的特殊性，也是特别缺乏临床研究的经验和没有吸取教训，一系列的新药研发试验屡遭失败；
目前，索拉非尼仍然是唯一的获得III期临床研究证据
强力支持的治疗HCC的分子靶向药物！;国内外权威性指南/共识一致 推荐索拉非尼治疗HCC; 2012 EASL 指南：索拉非尼为晚期肝癌标准治疗;EASL-EORTC clinical practice guidelines: management of hepatocellular carcinoma.J Hepatol.2012;56(4):908-43.;;;设计：主要针对中国HCC患者;EACH研究:患者的地区分布;EACH 研究 : 试验设计; 结果：中国患者群ITT分析（305事件）; 研究终点;该项研究主要是针对中国人群设计的，已成功地达到了预设的所有疗效指标；没有发现含OXA的FOLFOX4方案引起新的不良反应,
即:
与DOX相比，FOLFOX 4方案明显提高了晚期HCC患者的RR、DCR、mPFS和mOS; 特别是中国的晚期HCC患者获益更明显；
不良反应与治疗结直肠癌一致，易于处理，患者耐受性好，安全性高 ;国家规范:HCC系统化疗的适应证;国家规范：肝癌多学科综合治疗模式; 谢谢!
文档评论（0）