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腕部舟状骨骨折 Scaphoid fracture;近极部; 关节软骨覆盖80％
舟骨结节－重要韧带的附着点
舟骨腰部－无关节软骨覆盖，腰部最细又正对桡骨茎突; Blood supply to the scaphoid
;愈合时间
6~8周
10~12周
12~20周;占全身骨折的 2%
占腕部骨折的60～70％
发病率仅次于桡骨远端骨折
几乎全部发生于青壮年
连接近排与远排腕骨的杠杆
治疗过程长,效果相对较差
;损伤机制;查体;
;舟骨冲击试验：拇指向背侧按压舟骨结节
舟骨剪力试验：拇指、示指捏住舟骨远、近极，向掌侧、背侧或尺、桡侧推移舟骨;X线检查;常规腕关节正侧位片
舟骨尺偏位片(Stecher位):腕掌面朝下,平放于胶片上,然后抬高腕部23°,并使腕尽量尺偏.
旋前/旋后45°
;;MR;其它诊断方法包括:核素骨扫描、腕舟脂肪垫征、 音频震动及超声检查 ;分型;2021/7/27 星期二;治疗方法;;手术方法
经皮穿针或螺钉内固定
关节镜下穿针或螺钉内固定
切开复位穿针或螺钉内固定
近端骨折多选用背侧入路
远端骨折多选用掌侧入路;2021/7/27 星期二;骨不连;带血运骨移植术;骨折不愈合伴关节炎;;
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