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- 2022-07-31 发布于天津
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Morse跌倒危险因素评估且表
项目
评分标准
MF的值
近3月有无跌倒
无:0 有:25
多于一个疾病诊断
无:0 有:15
步行需要帮助
否:0拐杖、助步器、手杖:15
轮椅、平车:0
接受药物治疗
否:0 是:20
步态/移动
正常、卧床不能移动:0
虚弱:10 严重虚弱:20
精神状态
自主行为能力:0
无控制能力:15
总得分
危险程度
MF的值
措施
零危险
0-24
一般措施
低度危险
25-45
标准防止跌倒措施
高度危险
〉45
高危险防止跌倒措施
高危险防止跌倒措施
除一般及标准护理措施外,还应包括以下措施:
在床头卡上做明显标记
尽量将患者安置距离护士站较近病房
告知家属
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