齐鲁医学急性过敏与过敏性休克.pptxVIP

急性过敏与过敏性休克青岛万杰医院急诊科周进科2021/7/27 星期二急性过敏反应属于I型变态反应，或速发型变态反应；由血清中IgE（过敏反应素）介导；三个阶段：致敏（抗体与细胞结合）；发敏（抗原与抗体在靶细胞表面相互作用导致生物活性介质释放）；效应（生物活性介质作用于效应细胞）。2021/7/27 星期二致敏原初次进入机体——诱发机体产生抗体（IgE）——结合到嗜碱性粒细胞（血液）和肥大细胞（结缔组织）表面——机体处于致敏状态；相应的致敏原再次进入机体——与被IgE致敏的嗜碱性粒细胞和肥大细胞结合，同时与靶细胞表面的IgE结合——激活的靶细胞、嗜碱性粒细胞和肥大细胞脱颗粒释放炎性介质——产生过敏效应。2021/7/27 星期二炎性介质：组织胺白三烯过敏性嗜酸性粒细胞趋化因子血小板活化因子前列腺素激肽释放酶和缓激肽2021/7/27 星期二产生的过敏效应：平滑肌收缩；腺体分泌增加；小血管扩张；毛细血管通透性增高；嗜酸性粒细胞增多和浸润。2021/7/27 星期二急性过敏的表现形式过敏性休克：如血清、青霉素、普鲁卡因等产生。消化道过敏反应（急性过敏性胃肠炎）：进食鱼、虾、乳制品、蛋等所致。恶心、呕吐、痉挛性腹痛、腹泻。过敏性皮疹：分散性荨麻疹、融合成片的风团。支气管哮喘、气道阻塞、喉头水肿：花粉、尘螨、体味、化学品等引起。2021/7/27 星期二自然界存在过敏源很多，有天然的和人工