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促使阅读与书写的眼球运动训练技术 眼睛是心灵的窗户，所谓心灵，正确的说就是我们的大 脑。研究表示，大脑接受的感觉信息80%以上来自视觉，视觉信息的正确获取，正确加工和解码是大脑进行高效的认知 加工的基础。我们的知觉、记忆和思维，也有相当大一部分是以视觉作为组织，加工和储藏的形式。由此可见，视知觉关于我们的生活及其重要。比如，由于视觉模式辨别和视觉命名功能不足，能够致使个体视觉效率慢和采样率降低。由于眼球运动功能不足，能够致使阅读速度慢和不协调。由于交融功能和立体视觉功能不足，能够致使距离感差，容易视疲劳，和注意力不集中的认知上的影响。视觉与学习能力的关系亲密有关。 眼动训练包括注视、平稳追踪和迅速扫视的训练。眼动是视觉系统的输出部分，感知觉是视觉系统的输入部分，优秀的眼动反应了感知觉系统的优秀运作，如正确和长久的注视；而眼动不良，如震颤、注视不稳定等往往存在视力低下的问题。所以眼动的训练一般先于双眼视觉和调节训练。眼动训 练的一些原则：1.在训练中先强调正确性，然后是速度。2.关于迅速扫视运动，先训练粗的（大的）扫视运动，然后是 精美的（小的）扫视运动。关于平稳追踪运动，训练的序次正好的反的，从精美的（小的）到粗的（大的）方向进行。 先进行单眼的眼动训练，直到双眼的能力相等。一旦单眼 的眼动正确、迅速和相等，便可开始双眼的眼动训练。4.在 平稳追踪和迅速扫视训练中要限制头部运动。5.逐步增加训练的复杂性并且发展更自动的平稳追踪和迅速扫视。一．注 视训练项目1.拇指注视（Thumbfixations）——训练要点：掩盖一眼，嘱患者举起其拇指并且牢牢盯住拇指（可在指甲 上贴一粘纸），重复多次。达成后再做另一眼。——训练目标：正确率90%以上 点O（DottingO’（s附）录-1：点O训练）——训练要点：掩盖一眼，要求患者用笔在“O”中画点将。笔从耳后（眼睛正漂亮不到笔的地点）迅速指向纸上的“O”并在其中心画点（。附 图）——训练目标：正确率90%以上 细棍进吸管（Stickinstraw）——训练要点：掩盖一眼。患者拿细棍，治疗师拿一根吸管于患者眼前。让患者将细棍戳进吸管。细棍的地点从耳后开始，迅速地戳进吸管中。治疗师把吸管放在不同的地点不同的距离训练。——训练目标：正确率90%以上 4.A-O星（A–OStar）（附录-2：A-O星图）——训练要点： 掩盖一眼。患者持笔，面对A-O星，要求患者对准“1”（或 者其他数字）对应的星状图形的极点，笔的地点从耳后开始， 迅速点至该极点。该字母需与患者视线同高。——训练目标： 正确率90%以上 静态插板（StationaryPegboard）——训练要点：掩盖一眼。插板处于静止状态，患者面对插板，与插板平行。优势 手手持木钉戳进木板的洞中，但不能碰触洞的周围。。木钉的开端地点也是耳后。要求是又快又正确。——训练目标： 正确率90%以上 二．跟从训练项目（PursuitActivities）1.拇指追踪(ThumbPursuit)——训练要点：单眼训练。嘱患者伸展手臂并盯住拇指，患者上下、左右或画圈方式移着手臂，眼睛要始终盯着 拇指看。若想让训练更有效，可问患者在注视拇指的同时在周边看到了什么。训练初期为了加强注意力，可在拇指上贴一贴纸。记录训练过程中患者的表现，包括察看及对训练的评估。 手动追踪(ManualPursuit)——训练要点：手动追踪训练的目标能够包括发光的目标，笔灯，玩具或其他适合的目标。 患者可坐或站立，治疗师拿着目标物在50cm处上下、左右、画圈或对角线方向移动。要求患者始终注视目标物。能够要 求患者按次序数数或按照字母次序说出字母，这样会有更好的效果。附加了听力及认知会使训练更难。记录训练过程中患者的表现，包括察看及对训练的评估。 3.Marsden球(MarsdenBall)——训练要点：该训练可在单 眼或双目前进行该训练。患者站立，保持平衡，球置于稍低 于视线的地点。然后开始轻微的摇晃球，患者盯着球，训练 师站于一侧监测患者是否注视。一旦患者熟悉该过程后，要 求患者在追随球运动的过程中说出球上的字母。患者同时应 当能注意到周边视野。为了提能手眼协调能力，能够将球推 向患者方向，让患者去抓球(手指，手掌等接触都能够)。另 一种提能手眼协调能力的方法也可称为视觉运动整合，或是 “推球”。患者双手持一漆有不同颜色的木棍，双手分开一定 距离握持，球位于患者的腰际下方，让患者用木棍去不停的 轻轻推球，直至很轻松达成该任务。为了增加趣味性，能够 指导患者用木棍上不同的颜色部位去推球，如“蓝色”，用蓝 色部分推球。 旋转插板(RotatingPegboard)——训练要点：双眼训练。患者站立于旋转插板前，手持小木钉子或小插件，在不碰触 插板的情况下将小木钉子或小插件插入插板