考核项目五 WBC分类记数
【学习目的和要求】
掌握WBC分类记数的操作方法。
了解WBC分类记数的临床意义。
【器材】 采血针、显微镜、载物片、分类记数器、吸管、染色液、缓冲液、干棉球、酒精棉、碘酒、保定台或保定柱等。
一、血液检验
(一)血液的采取
血液的采取采血的部位和方法,根据检验项目、所需血量和动物种类的不同,可分为毛细血管采血、静脉采血和心脏采血。常用血检项目中除血沉测定和红细胞压积测定需较多量血液外,其他各项测定均可在耳尖、耳缘及耳静脉处按毛细血管法采血。
1、毛细血管采血法
常用血液检验项目中除血沉测定和红细胞压积测定需较多量的血 液外,其他各项测定用血量较少,均可在耳尖、耳缘及耳静脉处按毛细血管法采血。采血前,先将局部剪毛,要尽量剪短,再用酒精棉球消毒, 待酒精挥发、干燥后,用消毒的干燥针头迅速刺入消毒部位约2~3mm深, 让血液自然流出。如血液不易流出时,可在刺入部的上方稍加按压,但勿用力强挤,以免混入过多的组织液。开始流出的第1滴血,可用于制作血片;然后用干棉球擦去局部的剩余血液,利用重新流出的第2滴血液作红、白细胞计数和血红蛋白测定;若利用第3滴血液时,仍然要将第2滴血液的剩余部分擦干,使局部皮肤干燥,否则以后流出的血液易分散,不能形成滴状,不易吸取。对犬、猫等小动物耳缘采血时,可在局部剪毛、消毒后,涂布一层凡士林,然后在局部刺入,流出的血液易成滴状,便于吸取。利用毛细血管血液时,取血动作要迅速,可做多项测定,如果操作不熟练,动作缓慢往往引起血液凝固。利用毛细血管血液作多项测定时,一般应先作红细胞计数测定,后作血红蛋白或白细胞数测定。
2、静脉采血法
马、牛、羊可由颈静脉采血(具体部位和方法,见注射法部分)。猪可由前腔静脉采血(详见注射法部分)。鸡可由翼下静脉采血,即用细针头刺入翼下静脉后,任血液自行流出并将其接入试管中。犬、猫可利用小腿外侧跖背外侧静脉或前臂内侧皮下静脉。局部剪毛消毒后,用止血带扎住采血部上端或由助手握住采血部位近心端,使静脉怒张,用消毒、干燥的注射器接上针头,针头斜面向上,先以约30度角穿刺静脉
前2~3mm处的皮肤,然后再穿刺静脉壁入静脉腔,待见有血液流入注射筒内后,将针头顺势向静脉腔内推入少许,以防动物骚动时针头滑出静脉。用右手食指将针头固定,左手慢慢抽血,抽血时不可过分用力,以免引起溶血。待抽至所需血量后,先放松止血带,再用消毒棉球按住伤口,拔出针头。除去注射器上的针头,将血液沿管壁缓缓注入清洁的试管内。需抗凝血液时,试管内应加抗凝剂,并立即混匀,以免凝固。
3、心脏采血法
多用于鸡及实验动物需多量血液时。鸡可由胸腔入口处向心脏刺 入,刺入心脏时,由于心腔压力较静脉高,血液可自然涌入注射器,兔及鸡等亦可在左侧胸部第1、2肋间,摸到心搏动明显处,针头与胸壁呈垂直方向缓缓刺入,针头进入心腔内时,血液可自然进入注射器。
(二)血清快速分离法
如需迅速分离血清(特别对牛),可将盛血管放入离心机内,以2,500r/min的速度离心3min,使红细胞与血浆分离,然后放入37℃温箱内30min促使血块加速凝固、收缩,可迅速分离到较多的血清。
(三)血液抗凝法
供检血最好采取后随即进行检验。若不能立即检验,为防止血液凝固,可加入抗凝剂,并应充分混合之。常用的抗凝剂有:
草酸钠是最常用的抗凝剂,为白色粉末状,每1.5~2.0mg可抗凝1.0ml血液,可用于血液常规检验。但因其对红细胞大小有影响,故不能用作红细胞压积测定,如需测定红细胞压积时,可用双草酸盐抗凝剂或乙二胺四乙酸二钠。
双草酸盐抗凝剂:草酸钾0.8g;草酸铵1.2g;蒸馏水加至100.0ml。
溶解后,吸取0.5ml,加于供采血用的试管或小瓶中,置干燥箱内(温度不能超过80℃),烘干备用(实际含双草酸盐10mg,可供5ml全血抗凝用)。
(3)3.8%枸橼酸钠溶液主要用于血沉测定时的抗凝。
(4)乙二胺四乙酸二钠(EDTA二钠)每10mg可使5ml全血抗凝;或配成
10%溶液,每2滴可使5ml全血抗凝。
怀疑传染病时,采血过程应防止到处流散,检后的残余血液及所用器皿亦应进行消毒处理。
二、白细胞分类计数方法
以百分率表示各种类型白细胞间的数量关系 ,称为白细胞分类计数。
(一) 原理
白细胞分类计数法是将血液制成分布均匀的薄膜涂片,用复合染料染色,根据各类白细胞着色特征予以分类计数,得出相对比值(百分率),以观察数量、形态和质量的变化,对疾病有辅助诊断意义。
(二) 器材与试剂
载玻片、染色盆及支架、染色缸、洗瓶、显微镜及镜油、白细胞分类计数器、吸水纸等。
1、瑞(Wright)氏染液
瑞氏染粉0.lg,甲醇60.0ml。将染色粉置于研钵中,加少量甲醇研磨, 使其溶解,然后将已溶解的染液倒入洁净的棕色玻瓶,剩下未溶解的染料再加少量甲醇
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