简述４６例真菌性角膜炎综合治疗临床分析（临床医学论文资料）.docVIP

简述４６例真菌性角膜炎综合治疗临床分析（临床医学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“眼科学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文6661字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o "1-9" \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：简述４６例真菌性角膜炎综合治疗临床分析 1 1 资料与方法 2 2 结果 4 3 讨论 4 文2：综合治疗真菌性角膜炎39例疗效观察 7 1资料和方法 7 参考文摘引言： 10 原创性声明（模板） 11 文章致谢（模板） 11 正文 简述４６例真菌性角膜炎综合治疗临床分析（临床医学论文资料） 文1：简述４６例真菌性角膜炎综合治疗临床分析 摘1：目的分析真菌性角膜炎的综合治疗方法和效果。方法对2006年1月至2008年8月在我院治疗的真菌性角膜炎46例采用角膜刮片镜检进行诊断，运用综合方法治疗，观察治疗效果。结果46例真菌性角膜经治疗，所有患者角膜溃疡愈合，角膜上皮遗留不同程度云或癍翳，无一例角膜穿孔。结论角膜刮片镜检是早期诊断真菌性角膜炎的有效方法，综合治疗可取得良好治疗效果 【Key words】Mycotic keratitis Combined therapy 【Abstract】Objective To analyze the combined therapy and effect of mycotic 46 cases who were diagnosed with mycotic keratitis from January，2006 to August，2008 in our hospital were diagnosed by corneal scraping test under observe the curative effect of combined All cases accreted with some extent cloudy nebula. None was advanced with corneal Corneal scraping test under microscope is an effective method in the ealy diagnosis of mycotic keratitis. Combined therapy has a good clinical efficacy. 真菌性角膜是一高致盲性眼病，临床上大多数由于农作物损伤角膜上皮所致，近年来由于抗生素激素的滥用及诊断技术的不断提高，真菌性角膜炎有增多的趋势。真菌性角膜炎起病较缓慢，病程迁延，若不及时有效的控制常引起一些严重的并发症：如角膜穿孔、眼内炎等。目前药物治疗和手术治疗是主要的手段，而手术治疗因并发症多等诸多因素而使其受到很大限制。因此，药物治疗一直是广大眼科医生的首选目标。我院采用药物治疗联合聚维酮碘外用治疗真菌性角膜炎46例，现报告如下。 1 资料与方法 一般资料 收集2006年1月至2008年8月在我院门诊及住院治疗的患者46例４６眼，其中男性20例，女性26例，年龄18~74岁（平均岁），其中植物性外伤25例，灰尘或沙石异物15例，6例无外伤史。发病时间为3~15d，平均5~6d。46例患者其中初诊患者27例，19例在外院曾按细菌性或病毒性角膜炎给予抗生素或抗病毒药物治疗。视力＜者7例，~者28例，伴前房积脓11例。 眼部情况 所有病例均有不同程度眼疼、畏光、流泪、异物感等。眼部体征为混合性充血、角膜“苔垢”样溃疡，表面干燥粗糙、厚薄不均，溃疡边界不清，周围可见伪足和圆点样浸润，黄白色“苔垢”多合并细菌感染，部分伴有前房积脓。 诊断方法 表面麻醉后，用无菌圆刀片刮取溃疡边缘和底部的坏死组织，一部分刮取物经10%KOH涂片检查（显微镜下）真菌菌丝或/和孢子，另一部分直接接种于琼脂培养基，28℃温箱培育，二者中一项阳性即可诊断真菌感染。对镜检及培养阴性者在治疗过程中再刮片检查。对阳性者结合角膜外伤史、典型临床体征及抗真菌药物治疗有效可帮助诊断。 治疗方法 选用国产50g/L聚维酮碘溶液，根据需要稀释为不同浓度。首先将角膜溃疡“苔垢”用消毒刀片刮除干净，苔垢被剥下后，溃疡色淡，说明较浅;若溃疡浓密或深淡不一，说明溃疡深。用5g/L聚维酮碘溶液冲洗结膜囊，每日1次，病情严重者，每日2次;如果患者有轻度刺激症状，可用3g/L聚维酮碘溶液冲洗结膜囊，连续2~4周。若“溃疡”表面苔垢较疏松，可用刀片将“苔垢”刮除，然后用10g/L聚维酮碘溶液涂抹溃疡面，再用生理盐水冲洗结膜囊。全身静滴2g/L氟康唑100mL