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关于肝癌介入治疗中的专业化护理（临床医学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“肿瘤学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文7494字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：关于肝癌介入治疗中的专业化护理 1 1 临床资料 2 2 护理 2 3 讨论 5 文2：关于肝癌的介入治疗 6 1经皮经血管治疗技术 7 2经皮非血管治疗技术 9 参考文摘引言： 12 原创性声明（模板） 12 文章致谢（模板） 13 正文 关于肝癌介入治疗中的专业化护理（临床医学论文资料） 文1：关于肝癌介入治疗中的专业化护理 摘1：目的：探讨肝癌介入治疗过程中专业护理的重要性，以达到提高护理质量、病人的生存质量。方法：对732例肝癌介入治疗病人实施心理护理及健康教育，进行术前评估、训练、准备，术中配合、观察，术后观察与护理等。结果：通过专业化的护理，减轻了病人的痛苦、提高了护理质量、患者的生存质量。结论：肝癌介入治疗过程中专业化护理是非常重要的 介入治疗创伤小、恢复快、效果好、可反复进行，已越来越多的应用于临床，尤其是失去手术机会的中晚期肝癌，已成为非手术治疗的首选方法[1]，相应专业护理是保证肝癌介入治疗成功不可缺少的重要一部分。笔者从护理角度谈谈介入治疗的专业化护理。 1 临床资料 一般资料：本组统计自2003年1月~2007年12月共计732例，行1 620次介入治疗，男408例，女324例，年龄21~79岁，平均岁，均经临床、影像、实验室检查或病理等确诊。 治疗方法：在局麻下按seldinger法经股动脉穿刺，在X线电视监控下，将导管送至肿瘤供血的靶动脉，行灌注化疗及栓塞治疗。肿瘤用药：顺铂60~80 mg或卡铂400~600 mg、表阿霉素或吡柔比星50 mg、丝裂霉素8~10 mg、5-氟尿嘧啶1 000~1 250 mg，用生理盐水稀释成150~200 ml的溶液，经导管内缓慢匀速注入（用高压注射器），然后注入栓塞剂（超液化碘油和表阿霉素或吡柔比星20~30 mg，混合乳剂10~30 ml，或明胶海绵颗粒）。推注完毕退出导管，压迫止血，局部包扎。 2 护理 心理护理及健康教育：当患者被确诊为肝癌时，会产生各种复杂的心理变化，这些变化常同死亡、家庭条件及病痛折磨发生直接关系，有的无法正确面对现实、自暴自弃，不能主动地配合治疗；有的求生欲望强烈，害怕面对死亡，把一切希望寄托在治疗上。故在介入治疗前、中及治疗后表现为精神高度紧张、恐惧和痛苦，不能很好的配合治疗。所以针对患者的各种心理变化，进行认真分析，实施有效的心理护理，使患者的精神压力降到最低，消除患者的心理负担，积极配合治疗，减少术中和术后的并发症，以期达到最佳治疗效果[1]。同时介入治疗是一种新的治疗方法，患者和家属对此不甚了解，作为护理人员应表现出热情、关怀、理解及和蔼可亲的态度，关心患者的思想状况，通过亲切交谈，观察他们的情绪变化，做好思想工作，取得患者的理解、同意及配合。术前要详细地向患者及家属说明此手术的优越性、目的、意义、操作过程、术中配合注意事项、会产生哪些不适的反应、药物的不良反应等，使患者对手术过程有大概的了解，消除患者的思想顾虑，稳定患者情绪，使之处于接受治疗的最佳状态，最大限度地减少由于心理因素导致的治疗负效应。 术前护理 对患者进行术前评估，检查术前准备完成情况：术前一天完成沐浴、更衣、剪指甲等个人卫生。做碘过敏试验前详细询问患者有无过敏史、肾功能不佳、哮喘、甲状腺功能亢进、荨麻疹、糖尿病、心脏病等。严重掌握禁忌证及患者对造影剂不良反应的危险因素。手术区域皮肤准备[1]，备皮范围：脐部以下至大腿上1/3，双侧至腋中线，包括会阴部，特别要注意双侧腹股沟部位有无皮肤破损及感染，并清洗干净。检查出凝血时间及凝血酶元时间。术前6小时禁食禁饮。提前30分钟进入放射介入治疗室，铺手术床，协助患者卧于检查台，使患者处于舒适体位，松解领口，有假牙者要取下，安放各种监护设备，建立静脉通道，低流量吸氧。 术前训练：术前训练病人床上排便，以免术后卧床，不习惯床上排便而造成尿潴留，同时避免术中膀胱充盈至患者烦躁影响操作，或因尿失禁而污染手术台。训练患者吸气和屏气动作，防止呼吸伪影影响图像质量。 环境准备：介入手术间严格消毒隔离制度，术前造影室通风，行空气消毒，按照层流手术间管理，保证层流装置正常运行，温度保持22~24 ℃，相对湿度50%左右，保持室内整洁、安静；术前血管造影机、操作台、治疗台及监视屏架用消毒液擦拭，并拖地。 物品、药品准备：准备手术器械、耗材、各种抢救设备及