产房及母婴同室病房医院感染管理质量评价标准.pdfVIP

产房及母婴同室病房医院感染管理质量评价标准 科室： 年 月 日 实得分： 项 目 考 核 内 容 检查方法 扣分 扣分原因 1、建立健全符合本科室特点的医院感染管理规章制度、措施。 1、现场查看资料 组织管理 2、有健全的科室医院感染监控小组并履行职责。 2 、提问医院感染 （10 分） 3、根据科室医院感染管理考核标准定期组织自查，并有相应考核、整改记录。 控制基本知识 4、本科室医务人员每年参加医院感染知识培训不少于 6 学时，有培训记录。 1、布局合理，符合功能流程，无菌区、清洁区、污染区各区域标识明确。设正常分娩室、隔离分娩室。