2型糖尿病合并高血压发生低血糖的原因分析及护理对策.pdfVIP

龙源期刊网 http:// . 2型糖尿病合并高血压发生低血糖的原因分 析及护理对策 作者：张木兰 来源：《医学信息》2014 年第08 期 摘要：目的通过分析2 型糖尿病合并高血压患者发生低血糖原因，旨在提高糖尿病患者 自我防护意识、预防糖尿病低血糖发生及掌握急救措施，为护理干预提供科学依据。方法选3 年来28 例2 型糖尿病合并高血压发生低血糖患者谈话记录进行分析。结果 28 例2 型糖尿病合 并高血压患者低血糖发生均有相同原因。结论糖尿病治疗中经常发生低血糖反应，轻者可自 救，重者危及生命。 关键词：2 型糖尿病低血糖；原因分析；护理对策 随着糖尿病治疗逐渐规范，严格控制血糖带来影响是低血糖发生率越来越高，血糖低于 2.8mmol/L 时，即为低血糖，表现为饥饿感、手发抖、乏力、面色苍白、头晕等症状。严重 时，大汗淋漓、皮肤湿泠、吐字不清、注意力不集中，甚至出现抽搐、惊厥、大小便失禁甚至 昏迷。老年糖尿病患者，由于机体反应能力低下，往往低血糖症状比较隐匿，容易误诊，若不 及时诊断和处理，可危及生命或造成不同程度心脑等重要脏器损害。 1 临床资料 本组28 例2 型糖尿病合并高血压发生轻、中度低血糖患者，其中男性16 例，女性12 例，年龄45～86 岁，平均（61.23±9.56 ）岁，均为2 型糖尿病合并高血压患者，符合WHO 糖 尿病诊断分类标准，平均糖尿病病史（15±5.4 ）年、高血压病史（9±5.6 ）年。 2 原因分析 2.1 知识缺乏糖尿病合并高血压患者普遍存在护理问题，大多数患者不理解糖尿病是一种 慢性疾病，觉得自已得二种病，糖尿病比高血压病好治，以为少吃饭少吃糖多用药就能治好糖 尿病。 2.2 胰岛素用量绝对或相对过量①胰岛素用量过大；②运动量过大；③肾功能减退导致对胰 岛素消除率下降；④注射胰岛素后延迟进餐或食量不足；⑤注射部位改变引起胰岛素吸收过 多，如在运动量较大大腿注射； 2.3 患病时间越长，发生低血糖危险性就越大①长期患病后觉得自己了解病情，随意调整 胰岛素注射量；②患病多年后，少数患者失去低血糖反应性分泌肾上腺素能力，以补偿胰高血 糖素缺乏。