《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》主要内容(全文).pdf

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2 2020 《中国 型糖尿病防治指南( 年版)》主要内容(全文) 第一章中国糖尿病流行病学 要点提示: 1 我国糖尿病患病率仍在上升,2015 至2017 年达到11.2%,各民族有 较大差 异,各地区之间也存在差异。 2. 36.5% ) 32.2% ) 49.2% ) 糖尿病的知晓率( 、治疗率( 和控制率( 有 所改善, 但仍处于低水平。 3. 糖尿病人群中T2DM 占90% 以上。 ―、糖尿病的流行病学 二、我国糖尿病流行特点 三、我国糖尿病流行的影响因素 第二章糖尿病的诊断与分型 要点提示: 1. 空腹血糖、随机血糖或OGTT 2h 血糖是诊断糖尿病的主要依据,没 有糖尿 A 病典型临床症状时必须重复检测以确认诊断。( ) 2. 在有严格质量控制的实验室,采用标准化检测方法测定的HbA1c 可以 作为 糖尿病的补充诊断标准。 (B) 3. 按病因将糖尿病分为T1DM. T2DM 、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病 4 种类型。( A ) —、糖尿病的诊断 依据静脉血浆葡萄糖而不是毛细血管血糖测定结果诊断糖尿病。若无特殊 提示, 本章所提到的血糖均为静脉血浆葡萄糖值。糖代谢状态分类标准和 糖尿病诊断 标准见表2, 3 。 2 1999 mmol/L ) 表 糖代谢状态分类(世界卫生组织 年肓争脉血浆葡萄糖( <6.1 // 2h <7.8 正常血糖 空腹血糖 糖负荷后 血糖 M6.1 7.0// 2h v7.8 空腹血糖受损 空腹 糖负荷后 血糖 z 7.0 2h n7.8 11.1 糖耐量减低 空腹血糖 〃糖负荷后 血糖 z 7.0 // 2h X 1.1 糖尿病 空腹血糖》 糖负荷后 血糖 3 表 糖尿病的诊断标准 典型糖尿病症状 加上随机血糖11.1mmol/L 或加上空腹血糖n 7.0mmol/L 或加上 OGTT 2h 血糖11.1 mmol/L 或加上 HbAlcn 6.5% 无糖尿病典型症状者,需改日复查确认 二、糖尿病的分型 采用WHO (1999 年)的糖尿病病因学分型体系,根据病因学证据将糖 尿病 4 1 T1 DM 2 T2DM 分为 种类型,即 型糖尿病( )、 型糖尿病( )、 特殊类 型糖尿病和妊娠期糖尿病。T1DM 包括免疫介导型和特发性 T1DM O 三、各种类型糖尿病的特点 2 第三章 型糖尿病的三级预防 2 —、 型糖尿病防治中的三级预防目标 2 T2DM ) T2DM —级预防目标是控制 型糖尿病( 的危险因素,预防 的 发生;二 级预防的目标是早发现、早诊断、早治疗T2DM 患者,在已诊断 的患者中预防 糖尿病并发症的发生;三级预防的目标是延缓已存在的糖 病并发症的进展、 降低致残率和死亡率,改善患者的生存质量。 二、一级预

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