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无创血糖测量 Contents 研究意义 1 无创测量的主要方法 2 无创血糖测量存在的问题 3 无创血糖测量的研究意义 减轻采血痛苦,提高测量次数 降低成本,减少环境污染 推广其它化学成分的无创检测 无创血糖测量的主要方法 光学相干层析法 荧光法 近红外光谱法 偏光法 拉曼光谱法 光学相干层析法 光学相干层析法的测量生理基础 正常人体血糖的浓度值在3.3 mmol/L到8.3 mmol/L之间,皮肤的葡萄糖含量相当于血糖的2/3左右,糖尿病患者的皮肤含糖量可更高。皮肤中的葡萄糖大部分都集中于真皮组织 光源选用近红外光。近红外光线(0.76--1.5微米)穿透力强,可达10毫米,能直接作用到皮肤的血管、淋巴管、神经末梢及其他皮下组织 光学相干层析法的测量理论基础 比尔-朗伯定律: 随着溶液的葡萄糖浓度的增加,(1)吸收系数在微弱的增大;(2)散射系数逐渐小;两者谁起主导作用取决于入射红外光的波长 光学相干层析法的测量理论基础 在红外光波长为1300nm时,吸收系数远小于散射系数,所以信息主要来源于散特性,即: 葡萄糖浓度c 的增加将引起背景溶液折射率增加,这是因为组织液的折射率小于葡萄糖的折射率,因此葡萄糖分子进入组织液后,溶液的折射率将会增加。背景溶液折射率的增加,使得散射体与散射背景之间的折射率差减小,从而引起散射系数和散射相函数的变化. 葡萄糖 相对折射率 散射特性 OCT信号衰减 光学相干层析技术 光学相干层析术(OCT)是一种基于弱相干原理的非侵入式微米级分辨率的成像技术,通过测量样本组织微弱的后向散射信号,来得到组织内部的层析结构.只要能够建立完善的OCT理论信号模型,通过合适的算法,就能够从OCT信号中得到生物组织的光学性质 光学相干层析法的实验原理图 OCT探测的皮肤深度 平均10mg/dL的葡萄糖浓度变化会导致OCT信号的斜率变化1.9% 荧光法 荧光法测量的理论基础 室温下正常生物分子处于基态,当吸收外界光能量后部分分子会跃迁到激发态。部分分子经过弛豫过程从高能级回到低能级发出荧光 血液中存在许多具有固有荧光的分子及基团,如血红蛋白、芳香氨基酸、脂肪胺等 血清中的葡萄糖荧光谱 在730nm附近,峰值强度随D葡萄糖浓度在1.4mmol/L到32.6 mmol/L之间变化时随之发生有规律的变化 血细胞中葡萄糖的吸收荧光谱 在720 nm附近有明显特征峰, 730 am附近不明显,吸收强度与葡萄糖浓度成反比 全血中葡萄糖的吸收 全血中720 nm和730 nm区域两个峰位的峰值强度随D葡萄糖浓度在1.5 mmol/L到16.2mmol/L之间变化时,随葡萄糖浓增加,730 nm 附近峰值强度逐渐减小 总结 红细胞的谱线同全血形状相似,720 nm附近有明显特征峰, 730nm附近峰位不十分明显,720nm附近特征峰的峰值强度随红细胞浓度增加而减小,变化趋势同全血一致。由于全血的720nm荧光肯定不是D葡萄糖特征峰,而红细胞在此处有明显特征峰,因此全血中720nm附近特征峰可能是组成红细胞的某些蛋白质引起的荧光效应。红细胞730nm特征峰不十分明显,弱于全血730nm强度,这是由于全血中D葡萄糖浓度较高的缘故,因此可以确认730nm是D葡萄糖的特征峰,特征峰强度有两部分组成:红细胞内葡萄糖+血清内葡萄糖。而红细胞内葡萄糖含量较少
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