短缺药品监测预警及分级应对机制.doc

医院 短缺药品监测预警及分级应对机制 为建立健全我院短缺药品供应保障机制，更好满足人民健康和临床合理用药需求，根据国家卫生计生委等九部委《关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施意见》（国卫药政发〔2017〕37号）及四川省卫计委《关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施方案》（川卫发〔2018〕32号），结合我院实际，现制定如下方案： 一、短缺药品定义 短缺药品是指：临床必需且不可替代或者不可完全替代，因生产、流通、使用环节及其他因素导致的，在一定区域内不能满足临床当前或者预期用量需求，存在短缺风险的药品。 二、短缺药品管理组织 2.1短缺药品管理工作组的框架与人员 药事管理与药物治疗委员会下设短缺药品管理工作组 组长：主管院长 成员：药学部各负责人 2.2短缺药品管理工作组职责 收集与确认、分析与评估、上报与内部通报短缺药品信息，确保短缺药品信息及时性、准确性和完整性，遴选替代药品保障其供应及确定短缺药品恢复后替代药品处置，建立药品短缺预警机制，优化采购管理，强化用药监管，完善报告系统，预防药品短缺发生及处理伦理学相关问题。 三、短缺药品监测应急预警工作制度 3.1药学部通过药事工作群，每周对门诊及住院药房领药时发生缺药的情况进行跟踪，调查原因，梳理是否存在由于药品生产、流通等不可控原因出现的短缺药品。 3.2发现短缺药品及时记录信息包括：通用名、商品名、剂型、规格、给药途径、批准文号、价格、生产企业、配送企业、药品类别、短缺原因及短缺时间等内容。 3.3查询医院药品库存、有效期、历史用量，计算剩余量使用期限，同时通过配送公司与生产厂家联系，咨询恢复供货需要的时间。 3.4将短缺情况如实反应给相关临床科室，由药学部与临床科室共同评估是否有可替换的药物治疗方案，初步形成解决计划，经药学部门负责人审核、短缺药品管理工作组负责人审批通过后，组织信息上报和内部通报，并报药事管理与药物治疗学委员会备案，如有医院基础用药目录以外的可替代药品，通过临时采购等方式解决临床用药需求。 3.5药品库房应适当增加短缺药品的采购计划，延长备货周期，以减少缺药风险。 3.6医院应对供应公司及时回款，避免因回款不及时造成药品短缺的。 3.7临床科室应加强短缺药品的合理应用，确保短缺药品不浪费。 四、短缺药品上报机制 对医院无法解决的药品短缺问题，以四川省药械集中采购平台为依据，根据川药械采〔2016〕89号《四川省药械集中采购服务中心关于开展短缺药品信息上报工作的通知》，实行短缺药品信息直报，如实反馈药品相关信息。 二〇二一年十一月