5 3药品的特殊养护解析.pptVIP

* * * Sr-思 * 麻醉药品经营单位的设置由各省、自治区、直辖市药品监督管理部门提出，报国家药品监督管理部门审核批准。经营单位只能按规定限量供应经批准的使用单位，不得向其他单位和个人供应。验收时必须两人同时在场。精神药品的原料和第一类精神药品制剂，由国家药品监督管理局指定的经营单位经营，其他任何单位和个人均不得经营。第二类精神药品制剂，由县级以上药品监督管理部门指定的经营单位经营，其他任何单位和个人均不得经营。 仓间-设有安全设施，如窗、铁栅栏、铁门 * 药品的特殊养护 　　 三、特殊药品的保管与养护 （一）特殊管理药品介绍 一、特殊管理药品的概念 根据《药品管理法》第三十五条的规定，国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，实行特殊管理。 因此，麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品是法律规定的特殊管理药品，简称为“麻、精、毒、放”。 1．麻醉药品(narcotics) 指具有依赖性潜力，不合理使用或者滥用可以产生身体依赖性和精神依赖性（即成瘾性）的药品。 麻醉药品品种包括：阿片类、可卡因、大麻类、合成麻醉药类及国家食品药品监督管理局指定的其他易成瘾癖的药品、药用原植物以及制剂。等。 2．精神药品(psychotropic substances) 指作用于中枢神经系统使之兴奋或者抑制，具有依赖性潜力，不合理使用或者滥用可以产生药物依赖性的药品或者物质。 分为第一类精神药品和第二类精神药品。 3．毒性药品（toxic drug） 是医疗用毒性药品的简称，系指毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当致人中毒或死亡的药品。 如毒性西药品种：阿托品、洋地黄毒苷、三氧化二砷等；毒性中药品种：生附子、生巴豆、生马钱子、砒霜、水银、雄黄等。 4．放射性药品（radiopharmaceuticals） 是指凡用于诊断、治疗、缓解疾病或身体失常的恢复，改正和变更人体功能并能提示出人体解剖形态的含有放射性核素或标记化合物的物质。 也指在分子内或制剂内含有放射性核素的药品。 放射性药品与其他的特殊管理药品的不同之处就在于其含有的放射性核素能放射出α、β和γ射线。 上述四大类药品均具有两重性： 合理使用：是医疗必需品，解除患者病痛； 使用不当或滥用：会影响到公众身心健康和生命安全。 因此，必须对其生产、供应和使用等实施特殊管理。 二、特殊管理药品的分类方法 麻醉药品分类 1、按来源及化学成分分类 2、按临床应用分类 阿片类：如阿片粉、阿片酊 可卡因类：如辛可卡因注射液 吗啡类：如吗啡阿托品注射液 大麻类：如大麻和大麻树脂 合成类：如杜冷丁 麻醉用的：如舒芬太尼 镇痛用的：如双氢可待因 镇咳用的：如阿桔片 精神药品分类 按使人体产生的依赖性和危害人体健康的程度分为： 第一类精神药品：如氯胺酮、去氧麻黄碱、三唑仑、 三甲氧基安非他明、苯丙胺。（不可零售） 第二类精神药品：如地西泮、咖啡因、去甲伪麻黄碱 异戊巴比妥、阿普唑仑等。（可零售） 医疗用毒性药品分类 1．毒性中药（27种） 砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘子、红娘子、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、生天仙子、闹羊花、雪上一枝蒿、红粉、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。 医疗用毒性药品分类 2．毒性化学药 （1）毒药化学药原料药品种（11种） 去乙酰毛花苷丙、阿托品、洋地黄毒苷、氢溴酸后马托品、三氧化二砷、毛果芸香碱、升汞、水杨酸毒扁豆碱、亚砷酸钾、 氢溴酸东莨菪碱、士的宁。 （2）毒药化学药制剂品种 亚砷酸注射液（主要成分为三氧化二砷）。 放射性药品分类 1．按核素分类 2．按医疗用途分类 （1）用于诊断 ：甲状腺吸131I试验 （2）用于治疗：90Sr治疗皮肤病 （1）放射性核素本身即是药物的主要组成部分：如131I、125 I等 （2）利用放射性核素标记的药物 * * * Sr-思 * 麻醉药品经营单位的设置由各省、自治区、直辖市药品监督管理部门提出，报国家药品监督管理部门审核批准。经营单位只能按规定限量供应经批准的使用单位，不得向其他单位和个人供应。验收时必须两人同时在场。精神药品的原料和第一类精神药品制剂，由国家药品监督管理局指定的经营单位经营，其他任何单位和个人均不得经营。第二类精神药品制剂，由县级以上药品监督管理部门指定的经营单位经营，其他任何单位和个人均不得经营。 仓间-设有安全设施，如窗、铁栅栏、铁门 *