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一个考试焦虑的咨询案例 林向学的是会计学专业，数理统计方面的课程是必要的课程。她在中学时数学就不是强 项，没想到竟给会计学专业录取了，数学和统计学在大二、大三两个学年都还要学，这就给 她带来了沉重的心理负担。每到期末复习考试临近期间，她就紧张焦虑起来，还伴有较严重 的睡眠障碍。 大二第一学期开学初，因数学不及格林向进行了补考，情绪也很低落。她写了一封很长 的信给好同学李晓明，诉说她的苦恼和焦虑。李晓明告诉她，西闻心理诊所最近是很受欢迎 的，因此建议她前来咨询。 首次来咨询时，咨询师陈雄热情地接待了她，交待了心理咨询的原那么，介绍了心理咨询 工作的性质。建立相互信任的咨访关系后，林向谈了自己的情况。 林向原在佛山市的中学读书，父亲在市区工作，母亲是南海区的小学教师，有一妹和母 亲住在一起。平时她在市里读书和父亲生活在一起，假期回区里与母亲妹妹团聚。 上高中时父亲因病去世，她自己仍住在市里父亲的住所坚持读书。她自幼学习上进，记 忆力较强，深受老师的器重。但对数学兴趣不浓，不过也能在考试中得到70-80分的成绩。 每逢市里的一些学科竞赛，老师都选她去参加，因此增加了她的学习负担。参加竞赛前老师 要对她个别辅导，布置很多作业，虽然对她的学习有所促进，但给她的精神压力也很大。老 师深怕她在竞赛中考试失利，对该科的学习抓得很紧，使她比其他同学的负担更重了许多。 她对这种竞赛性的考试很反感，但老师说这是一种荣誉是学校和老师对她的器重，坚持要她 参加，她也不好违抗。 在竞考的前几天她往往要复习到深夜。有一个晚上，她正在宿舍温习，强记第二天竞考 科目的内容，恰逢隔壁几个青年人在宿舍娱乐，用音响放音乐、唱歌，吵得她无法看书。她 又急又气，心里烦躁极了。这时，她心头充满了怨恨：一恨老师总让她参加竞考为学校增了 光，而她自己却疲惫不堪；二恨隔壁的青年吵闹，扰乱了自己的复习。在这种焦虑怨恨的情 绪状态下，她一夜也没睡着。第二天拖着乏力的身躯来到考场，在考场上脑子很乱，原来复 习过的内容也想不起来了，急得她浑身是汗、心慌意乱，勉强交了考卷，成绩可想而知。 从此以后，她就出现了睡眠障碍，特别是考试期间，总是焦急、心慌和失眠相伴随，为 此参加高考失利。但她从小一直是学习较好的学生，不甘心考不上大学，所以又复读一年, 第二次高考才被录取。因为在中学学习时数学是弱项，所以报考了法学专业，不想分数达不 到法学专业的分数线，结果给会计学专业录取了，高等数学和统计学也成了必修课。而且每 一堂课比中学讲的内容多很多，学起来非常吃力。大一第二学期期末考试数学不及格，因此 心理负担很重。 另外，林向诉说入大学后，住在集体宿舍每晚大家都免不了要聊天，她高考前已经有失 眠的病史，入大学后睡眠状况也一直不好。每到期末考试来临之前，他的神经就紧张起来, 越紧张越难入睡，白天疲劳乏力，复习效果不佳。但每学期前半段情况较好，因为学期开始 还没有考试的压力，情绪比拟放松。 首次咨询谈了两个小时，听林向主诉后，咨询师陈雄与她进行了指导性的讨论。建议她 加强体育锻炼，放松情绪，增强信心，培养良好的睡眠习惯。愉快地结束了首次咨询。 大二第一学期复习考试开始前，林向主动又来到了西闻心理诊所，谈她的不安和焦虑。 她现在特别担忧数学再次不及格，而且对其他过去认为没问题的学科也担忧起来。最令她着 急的是晚上不能及时入睡。考试前同学们都在抓紧时间复习功课，同宿舍有一个同学熄灯后 还要打手电筒看书，这对她是一个很大的干扰。她很敏感，宿舍只要有一个同学没睡，她就 睡不着……。 一天晚饭后，林向突然打 到西闻心理诊所说： “陈雄老师我最近心里很乱，今晚能和您谈一谈吗？ “可以。 于是，在西闻心理诊所里进行了第三次咨询。林向又谈了她的苦恼和焦虑，中心还是为 即将来临的期末考试着急，表达了自己的焦虑心情以后，她说：“陈雄老师，我想区去申请 数学缓考。这学期我把其他几门考了，开学回来，我再考数学。你说这样行吗？ ” 回答当然是否认的。陈雄告诉她，缓考是不可能的，因为她躯体上并没有可证实的疾病， 缓考是没有理由，而且学校也不一定会批准，她的主要问题是心理负担太重，这种沉重的心 理压力，使她情绪一直不能平静，反而影响了复习效果。陈雄又给她讲了情绪对智力活动的 影响作用，良好的心境，充足的信心有利于增强复习效果，而紧张焦虑的心态使自己不能专 心致志地复习，反而影响复习效果。鼓励她放下“包袱”，专心学习，勇敢地迎接考试。万一 考不好，补考也没关系，不必在考试前就这么紧张。她容许接受陈雄咨询师的建议，认真复 习。结果二年级第一学期的各门课程考试都合格了。 大二第二学期林向又来咨询过几次，并常通过 谈自己的种种烦恼，每谈一次心情好 一些，但每当考试临近，情绪就又紧张起来。睡眠情况前半学期较好，后半学期较差，考试 前经常