异位妊娠失血性休克应急演练脚本.xlsVIP

Sheet3 Sheet2 Sheet1 异位妊娠失血性休克应急演练脚本 患者xx，因停经45天，持续阴道出血2天，伴下腹痛1天，3小时前加剧，于6月12日13:20来我院急诊科就诊，急查：血HCG阳性，故以“异位妊娠破裂出血”转妇产科。入院时T：36.2℃ ，P：110次/分，BP：85/55mmHg R：20次/分，神志清，口唇苍白。立即抢救并做好术前准备，予送手术室治疗。 护士A 医生 护士B 护士C 1、接到急诊科护士电话，“现有一位“疑似宫外孕破裂出血”的患者转入妇产科，请做好接诊工作”。放下电话立即医生、主任、护士长，同时通知护士B，护士C，准备抢救车。 接待病人及其家属，了解病人的基本情况。 接到病人核对信息，安置病人于抢救室，摆好体位，头部抬高 15度,下肢抬高 20度。测量生命体征 T:36.2℃ BP：80/50mmHg P:104次/分 准备治疗车及输液用 物，吸氧。 复述记录医嘱：建立静脉通路，平衡液静点。 医嘱1：建立两条静脉通路，平衡液静点。 接平衡液建立两条静脉通路（复述医嘱一次） 复述医嘱：静脉采血查：血型、交叉配血、凝血四项，传染病五项。 打电话通知急查血，心电图。 医嘱2：静脉采血查：血型、交叉配血、凝血四项，传染病五项，电解质，立即送检。 医嘱3：急查心电图，查体。准备后穹窿穿刺术。 建立静脉通道 与护士A核对后采血查：血型、交叉配血、凝血四项，传染病五项。 准备穿刺包，碘伏，妇科棉签。 做后穹隆穿刺,后穹窿穿刺抽出不凝血3ml。 医:4：通知手术室，做术前准备,备皮。 备皮。 采血后立即通知：检验科，心电图室。“妇产科有宫外孕病人需要急查” 打电话通知手术室，准备接病人。 开手术医嘱，向患者及家属讲明手术的必要性，和家属及患者签相关文件。 再次报告病情，神志清，BP：80/50mmHg，P:112次/分，SPO2：92 %。 写交接单，手腕带，与手术室护士核对。 备物：留置针、输血器、平衡液、3支干燥管（红色）、1支抗凝管（蓝色）、2支血常规管（紫色）20ml注射器1个、妇科棉签1包、碘伏、一次性扩阴器、心电监护仪、吸氧装置 备皮刀。 无菌包：穿刺包，宫颈钳1把。