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- 约 35页
- 2022-08-15 发布于广东
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第1页,共35页,2022年,5月20日,17点8分,星期五 主要内容 病史介绍 护理评估 相关检查 相关知识 护理诊断 护理措施及效果评价 正确滴眼药水的方法 第2页,共35页,2022年,5月20日,17点8分,星期五 病情介绍 9床,许来英,女,74岁,因“左眼视物不见9月”,拟“老年性白内障(左眼)”收住我科,入院时神志清楚,精神欠佳,睡眠、饮食正常,大小便正常,查体:T:36.1℃、P:70次/分、R:20次/分、BP:130/80mmHg,患者于2014年11月25日在局麻下行左眼白内障囊外摘除+人工晶体植入术,术后遵医嘱给予抗炎、止血,降眼压,典必殊眼药水滴眼对症处理。 第3页,共35页,2022年,5月20日,17点8分,星期五 病史介绍 既往史:高血压。右眼白内障手术史 家族史:否认。 医嘱处理:遵医嘱予以完善相关检查,术前给予左氧氟沙星眼药水对症处理。术后给予阿莫西林克拉维酸,氨甲环酸,20%甘露醇静滴及典必殊滴眼对症处理。 第4页,共35页,2022年,5月20日,17点8分,星期五 护理评估 术前: 意识状态:神志清楚,能配合治疗。 生命体征:T: 36.3℃、P:60次/分、R:19次/分、 BP:130/90mmHg 全身皮肤及面部:无黄染、瘀点、瘀斑。 职业:退休工人 文化:初中 心理状态:焦虑 自理能力:生活完全自理 家属态度:家属关心 饮
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